【导读】
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1. [单选题]下列临床表现不支持(not support)重症胰腺炎诊断的是
A. 四肢厥冷
B. 腹膜刺激征
C. 血钙2 mmol/L以下
D. 血糖＞11.2mmol／L(无糖尿病病史)
E. 肠鸣音亢进
2. [单选题]女性，65岁。发现左侧肢体活动不能3小时，患者意识清楚，瞳孔等大等圆，肌力2级，脑CT检查正常。诊断为急性脑梗死。目前下列哪项处理最应该考虑
A. 抗血小板治疗和抗凝治疗
B. 甘露醇等药物降颅压，抗脑水肿治疗
C. 蛇毒类降纤药物
D. 钙离子拮抗剂等神经保护剂
E. 尿激酶等溶栓药物治疗
3. [单选题]男性，48岁。肝硬化患者，此次入院主要为了行脾切除术，但术前需评估肝脏储备功能，临床上通常采用Child-Pugh分级，不包括的是
A. 肝性脑病
B. 腹水
C. 白蛋白
D. 总胆红素
E. 转氨酶
4. [单选题]狼疮性肾炎的特征性的免疫病理表现是
A. 各种免疫球蛋白及补体均为阳性
B. "满堂亮(foilhouse)"现象
C. 间质、沿肾小球基底膜(glomerular basement membrane)免疫荧光阳性率在60％以上
D. 肾小管上皮细胞核阳性率可高达40％～50％
E. 以上均是
5. [单选题]女，32岁。有反复关节红肿病史，心悸、气促，下肢水肿3年。今日因活动后突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰入院。体查：心尖区舒张期隆隆杂音，双肺布满水泡音。心电图示心动过速，二尖瓣型P波。最可能的诊断是
A. 风心病，二尖瓣狭窄，左房代偿期
B. 风心病，二尖瓣狭窄，左房失代偿期
C. 风心病，二尖瓣狭窄，左心衰竭期
D. 风心病，二尖瓣狭窄，右心衰竭期
E. 风心病，二尖瓣狭窄，全心衰竭期
6. [单选题]具有输血指征需符合以下标准
A. 急性失血血红蛋白需下降20g／L
B. 慢性贫血血红蛋白低于80g／L
C. 急性失血血容量减少大于30％
D. 慢性失血血容量减少大于20％
E. 慢性失血患者感觉头昏明显时
7. [单选题]慢性呼吸衰竭失代偿期，给氧的原则是
A. 氧浓度25%～30%，氧流量1～2L/min，间断给氧
B. 氧浓度35%～40%，氧流量3～4L／min，间断给氧
C. 氧浓度35%～40%，氧流量3～4L／min，持续给氧
D. 氧浓度25%～30%，氧流量1～2L/min，持续给氧
E. 以上都不是
8. [单选题]高血压病伴低血钾禁用
A. 双氢克尿噻
B. 美托洛尔
C. 氨氯地平
D. 卡托普利
E. 维拉帕米
9. [单选题]协助诊断斑疹伤寒可用
A. 肥达试验
B. 锡克试验
C. 外斐试验
D. ASO试验
E. Dick试验
10. [单选题]不属于单纯部分性发作的类型为
A. 部分运动性发作
B. 自动症
C. 部分感觉性发作
D. 自主神经性发作
E. 精神性发作
11. [单选题]对于慢性呼吸衰竭、代偿性呼吸性酸中毒的处理原则下列不适用的是
A. 增加通气量
B. 持续低流量给氧
C. 积极控制感染
D. 补充碳酸氢钠纠正酸中毒
E. 治疗原发病
12. [单选题]心源性哮喘与支气管哮喘主要的不同点是
A. 病史长，病程反复发作
B. 多在午夜发作
C. 心脏扩大有奔马律
D. 两肺有广泛的哮鸣音
E. 无肺淤血体征
13. [单选题]从伦理学的角度来看，历史上早期的医患关系中主要强调( )的责任。
A. 医师
B. 病人
C. 药师
D. 家属
14. [单选题]患者女，38岁。确诊慢粒5年。因发热、牙龈出血10天来诊。检测骨穿提示原始细胞0.90。确诊为慢粒急变、白细胞危象。下列关于慢粒急变的描述不正确的是
A. 慢粒患者全部因急变死亡
B. 骨髓移植对慢粒急变者治疗价值不大
C. 一旦发生急变，均应按急变白血病类型化疗
D. 急变后白血病化疗缓解率低，预后较原发急性白血病差
E. 慢粒可向多种急性白血病转变，但以向急粒变为主
15. [单选题]患者男性，12岁。肺动脉瓣区听到3/6级收缩期杂音，同时听到不受呼吸影响的明显第二心音分裂。该患者可能是
A. 正常人
B. 肺动脉瓣狭窄
C. 房间隔缺损
D. 二尖瓣狭窄
E. 肺动脉瓣关闭不全
16. [单选题]系统性硬化病最常见的首发症状是
A. 面具脸
B. 心包积液
C. 硬皮病肾危象
D. 雷诺现象
E. 肺间质纤维化
