【导读】
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1. [单选题]女性,36岁。半年来腹部逐渐胀大伴下肢水肿,体检:腹部饱满,两侧有明显静脉曲张,血流向上,肝肋下6cm,质中无压痛,脾肋下4cm,有腹水,下肢有明显水肿,肝功能全部正常,病毒性肝炎标志物均为阴性。
A. 肝癌
B. Budd-chiari综合征
C. 脂肪肝
D. 肝硬化
E. 慢性活动性肝炎
2. [单选题]男,60岁,昨日因车祸致颅底骨折,2小时前突然呕吐咖啡色(coffee)液300ml,诊断首先考虑为
A. 食管静脉曲张破裂
B. 慢性胃炎急性发作
C. 胃溃疡
D. 应激性溃疡或急性胃黏膜病变
E. 胃癌
3. [单选题]下列哪项检查最有助于支气哮喘的诊断( )
A. 血气分析
B. 支气管激发试验
C. 肺通气功能
D. 过敏原试验
E. 胸部X线片
4. [单选题]男,40岁,黄疸,肝脾肿大半年,进食时突然呕吐暗红色液体300ml,其病因可能为
A. 食管静脉曲张破裂
B. 食管贲门黏膜撕裂综合征
C. 食管癌
D. 急性胃黏膜损伤
E. 胃体上部溃疡
5. [单选题]下列哪种情况常有震颤
A. 主动脉瓣关闭不全
B. 肺动脉瓣关闭不全
C. 动脉导管关闭
D. 二尖瓣关闭不全
E. 三尖瓣关闭不全
6. [单选题]典型肺炎球菌肺炎(pneumococcal pneumonia)( )
A. 痰白黏稠且牵拉成丝
B. 粉红色泡沫痰
C. 黄绿色(yellowish green)或翠绿色痰
D. 铁锈色痰
E. 恶臭痰
7. [单选题]男,32岁,上腹部周期性节律性疼痛2周,今晨突然呕吐咖啡色(coffee)液2次,解黑便1次,自觉头昏,乏力,出汗,心慌,脉率96次/分,该患者出血量估计为
A. <200ml
B. <400ml
C. <1000ml
D. <1500ml
E. <2000ml
8. [单选题]有关上消化道出血,下列不正确的是哪项
A. 上消化道大量出血一般指在数小时内失血量大于1000ml
B. 胃内积血量在250~300ml可引起呕血
C. 粪隐血试验阳性,失血量> 5~10ml/天
D. 黑粪提示出血>50~100ml/天
E. 250ml/次可有急性失血表现
9. [单选题]属于正细胞性贫血的是
A. 慢性失血性贫血
B. 巨幼细胞性贫血
C. 骨髓增生异常综合征
D. 缺铁性贫血
E. 急性失血性贫血
10. [单选题]血小板生成减少的出血性疾病为
A. 特发性血小板减少性紫癜
B. DIC
C. 脾功能亢进
D. 再生障碍性贫血
E. 过敏性紫癜
11. [单选题]56岁女性,突发腹痛、发热,伴巩膜黄染,最可能的诊断是
A. 急性胆囊炎
B. 急性肠梗阻
C. 急性胰腺炎
D. 急性胃炎
E. 急性阑尾炎
12. [单选题]以下哪项对风湿性心脏病主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭窄鉴别诊断有帮助( )
A. 20岁前发现胸骨右缘第二肋间有粗糙的收缩期杂音
B. 心电图示左室肥厚
C. X线示升主动脉扩张
D. 超声心动图示二叶主动脉瓣
E. 超声心动图示室间隔肥厚
13. [单选题]女,55岁。患Graves病3年,1周来心悸咳嗽,夜间重。查体:心房颤动,两肺底水泡音。下列哪种因素与其夜间咳嗽加重有关
A. 大脑皮层对延髓呼吸中枢抑制减弱
B. 迷走神经兴奋性增高
C. 交感神经兴奋性增高
D. 痰量增多
E. 以上均有关
14. [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况,应列入
A. 医疗机构校验管理和医务人员年度考核
B. 定期考核和医德考评
C. 医疗机构等级评审
D. 医务人员职称晋升、评先评优的重要依据
E. 以上都对
15. [单选题]克雷伯杆菌肺炎首选( )
A. 青霉素类
B. 氨基糖苷类抗生素
C. 喹诺酮类
D. 磺胺类
E. 大环内酯类
16. [单选题]根据国内标准,血红蛋白测定值,哪项可诊断为贫血
A. 成年男性低于130g/L
B. 成年女性低于110g/L
C. 妊娠期低于105g/L
D. 哺乳期低于115g/L
E. 初生儿至3个月低于150g/L