【导读】
正确答案:D。A.嗜睡 B.昏睡 C.轻度昏迷 D.中度昏迷 E.深度昏迷 更多内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题] 患者,女性,65岁,在家做饭时突发右侧肢体无力,不能言语23小时,意识丧失3小时,有高血压病史5年,糖尿病病史2年。体检:血压205/106mmHg,对疼痛和呼唤无反应,颈抵抗(-),双侧瞳孔不等大,左0.5cm,右0.3cm,对光反射迟钝。肢体坠落试验右侧较左侧下降速度快,右侧膝反射消失、左侧(++),Babinski右侧(+)、左侧(-)。
该患者的意识状态是
A. 嗜睡
B. 昏睡
C. 轻度昏迷
D. 中度昏迷
E. 深度昏迷
2. [多选题]患者男,34岁。在第1次献血时被告知肝生化值异常。病毒性肝炎血清学结果阴性。碱性磷酸酶水平为正常值上线的3倍。丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶值为正常值上限的2倍。肝、胆超声正常。接下来9个月肝生化指标持续异常。内镜逆行性胆胰超声显示肝周围及肝内管道多发弥散结构。再次询问了患者的排便习惯。多年来排便一直规律,2次/d,半成形便。偶尔便后有血,乙状结肠镜检查(sigmoidoscopy)显示所及范围内仅有轻微改变,以血管纹理丧失及颗粒状改变为主。有小的痔疮灶。活检显示轻度活动性慢性结肠炎。不正确的建议是
A. CT检查近端结肠
B. 结肠镜检查同时监测性活检取材,每1~2 年重复检查
C. 8年内监测性结肠镜检查,每1~2 年检查1次
D. 补充叶酸
E. 粪便DNA取样
3. [多选题]关于急性肾炎的临床表现,下列说法正确的是
A. 尿渗透压低
B. 多有中等程度的蛋白尿
C. 多有血压增高
D. 肉眼或镜下血尿见于所有病例
E. 多有不同程度的水肿
4. [多选题]心律失常的定义是指
A. 心脏冲动的频率异常
B. 心脏冲动的节律异常
C. 心脏冲动的起源部位异常
D. 心脏冲动的传导速度异常
E. 心脏冲动的激动次序异常
5. [多选题]由于血管壁内皮细胞和纤维母细胞增生而导致
A. 血管腔狭窄
B. 流增速
C. 管数量明显减少(指、趾)
D. 血流淤滞
E. 血栓形成
6. [多选题]甲型流感病毒囊膜上与临床密切相关(closely related)的结构 有
A. 血凝素(H)
B. 神经氨酸酶(N)
C. M2蛋白
D. 基质蛋白(matrix protein)
E. RNA聚合酶
7. [多选题]肺结核的早期诊断和及时治疗十分重要,需怀疑有活动性肺结核(active pulmonary tuberculosis)的是
A. 咳嗽咳痰≥3周,并伴咯血、胸痛、抗感染治疗无效
B. 慢性咳嗽、咳痰多年,近日来加重并有高热
C. 长期服用糖皮质激素治疗SLE,近1个月不规则发热
D. PPD皮试强阳性
E. 发热、咳嗽、大量脓性痰2周