【导读】
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1. [单选题]女性,20岁,淋雨后24小时出现畏寒、发热39℃,咳嗽,脓痰。X线片示右下肺叶均匀致密影,诊断为肺炎,予抗感染治疗(anti-infection treatment)。3天后患者中毒症状加重,并出现呼吸困难。复摄胸片示:右胸腔积液。在进一步诊疗中,下列除哪一项方法外,可常用
A. 加强抗生素治疗
B. 反复胸腔穿刺抽液
C. 胸腔开放引流
D. 肋床切开接水封瓶引流
E. 胸腔灌洗
2. [单选题]急性心肌梗死时,可不出现病理性Q波的情况是
A. 心肌梗死发生在基底部
B. 心肌梗死发生在前壁
C. 心肌梗死发生在下壁
D. 梗死的心肌直径>20~30mm
E. 梗死的心肌厚度>5mm
3. [多选题]能引起菊粉清除率降低的疾病有
A. 心力衰竭
B. 慢性肾炎
C. 急性肾炎(acute nephritis)
D. 膀胱炎
E. 尿道炎
4. [单选题]早期食管癌的症状是
A. 食物咽下停滞感
B. 异物感
C. 时轻时重,进展缓慢
D. 胸骨后牵拉摩擦样疼痛
E. 以上都是
5. [单选题]左侧腹部扪及包块,下列哪一种疾病应除外
A. 巨脾
B. 左肾积水
C. 回盲部肿瘤
D. 游走肾
E. 降结肠肿瘤
6. [多选题]致病菌进入胸腔的途径包括
A. 化脓灶直接侵入
B. 经淋巴途径
C. 血源性播撒
D. 医源性感染
E. 以上均不正确
7. [单选题]上述病人合适的治疗方法是
A. 左下肺叶切除术
B. 放射治疗
C. 化学治疗
D. 放射治疗+化学治疗
E. 中草药治疗
8. [单选题]慢性缩窄性心包炎(chronic constrictive pericarditis),与下列疾病相鉴别,应除外
A. 二尖瓣关闭不全所致的心力衰竭
B. 心肌病
C. 肝硬化
D. 二尖瓣狭窄所致的心力衰竭
E. 主、肺动脉间隔缺损
9. [多选题]腕背侧肿胀见于
A. 类风湿关节炎
B. 腕肌腱腱鞘炎
C. 腱鞘囊肿
D. 腕软组织损伤
E. 下尺桡关节半脱位
10. [单选题]男性,18岁。劳累后心悸、气短。查体:胸骨左缘第2、3肋间可闻及Ⅲ/6级收缩期喷射样杂音,伴震颤,肺动脉第二音减弱。ECG提示电轴右偏,右室肥厚。X线胸片:肺血减少,右心增大。可初步诊断为
A. 二尖瓣狭窄
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 二尖瓣关闭不全
E. 肺动脉瓣狭窄
11. [单选题]食管癌的早期症状是
A. 吞咽困难(dysphagia)
B. 胸骨后疼痛
C. 食物或黏液反流
D. 进粗食时有暂时性胸骨后停留或异物感
E. 消瘦
12. [单选题]判断是否为进行性血胸,下述哪项指标最直接和客观 ( )
A. 血压持续下降,脉搏逐渐增快
B. 输血补液后血压回升效果差
C. 中心静脉压低,动脉压低
D. 闭式胸膜腔引流后,引流血量连续3小时,每小时超过200ml
E. 重复测定血红蛋白,红细胞计数显示持续降低