患者男，48岁，主因“发现血压升高23年，间断心悸、气短14 d”入院

1. [填空题]患者男，48岁，主因“发现血压升高23年，间断心悸、气短14 d”入院。患者23年前体检发现血压140/90 mmHg，平素仅在劳累、紧张时有轻度头晕、头胀，无其余不适。无烟酒嗜好，平素工作较紧张，父亲患高血压、糖尿病。

结合入院后的检查结果，考虑患者目前的诊断包括(提示　入院后实验室检查：心电图示窦性心律，不完全右束支传导阻滞。V1～V3导联呈QS型。超声心动图示左心房稍大，左心室舒张末径5.6 cm，未见明确的室壁运动异常，E/A＜1，LVEF 60%。血、尿、粪常规，尿清蛋白/肌酐、24 h尿蛋白正常。空腹血糖6.2 mmol/L，餐后2 h血糖7.5 mmol/L，TC 5.8 mmol/L，LDL-C 3.1 mmol/L，TG 2.1 mmol/L。血清钾3.8 mmol/L。BNP 375 pg/ml。颈动脉超声：双侧颈动脉多发斑块形成（软斑），最大者位于右侧颈总动脉近分叉处后壁，局部狭窄率为72%。左侧颈动脉狭窄为70%。动态血压监测：24 h动态血压曲线呈非杓型分布，全天血压间断轻度升高，有晨起高血压现象。冠状动脉CT示前降支支架术后，支架内未见明确狭窄。前降支中段管腔多发节段性狭窄30%～50%，左回旋支起始部管腔狭窄约15%。右冠状动脉管壁多发增厚并钙化，管腔狭窄15%～30%。)

A. 冠心病陈旧前间壁心肌梗死
B. 原发性高血压药物治疗后1级，极高危
C. 颈动脉粥样硬化症
D. 心脏扩大，收缩性心功能不全
E. 心脏舒张功能不全
F. 高脂血症
G. 空腹血糖受损

2. [多选题]下列哪些表现可见于慢性缩窄性心包炎^{(chronic constrictive pericarditis)}：

A. 奇脉
B. Kussmaul征
C. 心脏外形呈烧瓶形
D. 心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}
E. 心包叩击音

3. [多选题]有肠梗阻症状并有血便时应考虑

A. 肠套叠
B. 蛔虫性肠梗阻
C. 肠系膜血管栓塞
D. 粘连性肠梗阻
E. 结肠癌

4. [多选题]对于某种遗传性疾病，检查未知致病基因的方法包括

A. 利用连锁分析和关联分析定位遗传病的致病基因
B. Southern印迹杂交技术
C. 外显子组捕获技术
D. 全基因组关联分析
E. 原位杂交技术

5. [多选题]哪项是肠结核^{(intestinal tuberculosis)}的临床表现

A. 青壮年有低热、盗汗、下腹痛及右下腹肿块
B. 青年人有不明原因的肠梗阻者
C. 钡餐显示回盲部狭窄者
D. 青年人腹泻脓血便伴里急后重者
E. 果酱样便

6. [单选题]下列有关骨度分寸法的描述中，错误的是（ ）

A. 臀横纹至腘横纹的距离是14寸
B. 膝中至内踝尖的距离是13寸
C. 两乳突之间的距离是9寸
D. 肘横纹至腕横纹的距离是12寸
E. 胸剑联合至耻骨联合上缘的距离是13寸

7. [多选题]心尖部第一心音强弱不等可见于

A. 心房颤动
B. 室性心动过速
C. Ⅲ度房室传导阻滞
D. Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
E. 以上均不是

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