女，66岁，慢性支气管炎并阻塞性肺气肿病史20余年。3天前咳嗽、

1. [单选题]女，66岁，慢性支气管炎并阻塞性肺气肿病史20余年。3天前咳嗽、咳痰加重，血气分析结果如下：pH7.23，氧分压55mmHg，二氧化碳分压74mmHg，碳酸氢^{(bicarbonate)}根16mmol/L，碱剩余-6。考虑对酸碱平衡的诊断下列哪项正确？（ ）

A. 只有代谢性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
C. 只有代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
D. 只有呼吸性酸中毒
E. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}

2. [单选题]明确诊断最有意义的检查是

A. 大便培养
B. 大便常规检查
C. 大便潜血检查
D. 钡灌肠造影检查
E. 结肠镜检查

3. [单选题]肌力测定的分级描述中，错误的是

A. 1级：肌完全不能收缩，为完全瘫痪
B. 2级：肌收缩可使关节活动，但不能对抗重力
C. 3级：肌仅有抗重力，无抗阻力的收缩
D. 4级：肌有抗重力和抗阻力的收缩
E. 5级：肌有对抗强阻力的收缩

4. [单选题]吗啡主要用于（ ）

A. 慢性钝痛
B. 急性锐痛
C. 分娩镇痛
D. 胃肠绞痛
E. 肾绞痛

5. [单选题]患儿，男，1岁半。因发热，咳嗽3天，1天来诉右耳痛，五官科诊断为急性卡他性中耳炎。其发病机理为（ ）。

A. 小儿喉部呈漏斗型，感染不容易^{(not easy)}向下，故向周围蔓延
B. 血行播散
C. 淋巴管播散
D. 咽鼓管较宽、直而短、呈水平位
E. 上呼吸道IgA分泌

6. [单选题]孕妇开始产前检查的最佳时间是

A. 从确诊早孕开始
B. 妊娠3个月开始
C. 妊娠4个月开始
D. 妊娠5个月开始
E. 妊娠6个月开始

7. [单选题]女性，25岁，自行车撞伤右胸1天，胸痛，不敢深呼吸^{(deep breath)}。查体见右锁中线第5肋有压痛，为明确有无肋骨骨折在病史或查体方面最需补充（ ）。

A. 受伤后有无呕吐
B. 是否有血痰
C. 受伤后意识是否清楚
D. 局部是否有血肿
E. 胸廓挤压试验是否阳性

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