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患者男性,62岁,因“原发性肝癌,乙型病毒性肝炎后肝硬化”来诊。

来源: 志学网    发布:2023-02-10     [手机版]    
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导读

正确答案:BCDF。A.静脉滴注人免疫球蛋白 B.去铁胺 C.联用维生素C D.避免出现溶血反应 E.血浆置换 F.输洗涤3次后的红细胞 G.使用免疫抑制剂 H.口服叶酸制剂 更多医院药学正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男性,62岁,因“原发性肝癌,乙型病毒性肝炎后肝硬化”来诊。行原位肝移植术。术后常规免疫抑制治疗,他克莫司+吗替麦考酚酯+甲泼尼龙。术后第9日,患者的血红蛋白开始下降,胆红素逐渐上升。第11日,血红蛋白降至67 g/L,血清总胆红素升至295.67 mmol/L。患者呈贫血貌,乏力,皮肤巩膜黄染。急行胆道造影及胸、腹CT检查,排除胆道并发症、腹腔及消化道出血或全身感染可能。患者转氨酶持续下降,胆汁量及颜色正常,不考虑排斥反应。遂给予A型浓缩红细胞 2 U,术后12日,血红蛋白降至52 g/L,血清总胆红素282.34 mmol/L。抗人球蛋白试验(Coomb):直接抗人球蛋白阳性,间接抗人球蛋白阴性,考虑为免疫性溶血性贫血(immune hemolytic anemia)

有必要输血者时,应注意

A. 静脉滴注人免疫球蛋白
B. 去铁胺
C. 联用维生素C
D. 避免出现溶血反应
E. 血浆置换
F. 输洗涤3次后的红细胞
G. 使用免疫抑制剂
H. 口服叶酸制剂


2. [多选题]成品输液核对内容包括

A. 检查输液袋(瓶)有无裂纹,输液应无沉淀(no sediment)、变色、异物等
B. 进行挤压试验,观察输液袋有无渗漏,尤其是加药处
C. 按输液标签内容逐项核对所用输液和空西林瓶与安瓿的药名、规格、用量等是否相符
D. 核对与检查非整瓶(支)用量的患者的用药剂量和标识是否正确
E. 加药人员签名齐全无误后,核对者应签名或盖签章


3. [多选题]下列哪组抗菌药物属杀菌药

A. 青霉素类、氨基糖苷类
B. 头孢菌素类、红霉素
C. 红霉素、氯霉素
D. 氯霉素、多黏菌素类
E. 氨基糖苷类、多黏菌素类


4. [多选题]属于消食剂的是( )

A. 保和丸
B. 枳实导滞丸
C. 瓜蒂散
D. 温脾汤
E. 大黄牡丹皮汤


5. [单选题]肺与肝的关系主要表现在( )

A. 血的生成
B. 气机调节
C. 气的生成
D. 血的统摄
E. 气的宣发


6. [多选题]针对精神病药物引起的急性肌张力障碍,可以采用的药物是

A. 东莨菪碱
B. 地西泮
C. 异丙嗪
D. 苯海索(安坦)
E. 苯巴比妥


7. [单选题]下列选项中,不属于脾阳虚弱带下过多的主症的是( )

A. 带下色白,质稀薄,无臭气,绵绵不断
B. 面色萎黄,体倦乏力
C. 精神疲倦,纳少便溏
D. 五心烦热,失眠多梦
E. 舌淡,苔白腻,脉缓弱


8. [多选题]白细胞减少症的非特异性症状包括

A. 头晕、乏力
B. 消化道出血
C. 四肢酸软
D. 食欲减退
E. 低热失眠


9. [多选题]下列关于气雾剂的叙述中错误的是( )

A. 脂/水分配系数小的药物,吸收速度也快
B. 吸入气雾剂(inhalation aerosol)主要通过肺部吸收,吸收的速度很快,不亚于静脉注射
C. 吸入的药物最好能溶解于呼吸道的分泌液中
D. 肺部吸入气雾剂(inhalation aerosol)的粒径愈小愈好
E. 药物的吸湿性大小不妨碍经呼吸道的药物吸收


10. [多选题]关于隔室模型的概念正确的有

A. 是最常用的药物动力学模型
B. 一室模型是指药物在机体内迅速分布,成为动态平衡的均一体
C. 一室模型中药物在各个器官和组织中的均相等
D. 隔室概念具有生理学和解剖学的意义
E. 可用AIC法和拟合度法来判别隔室模型


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