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患儿男,1岁9个月,步态不稳,智力倒退20余天入院。查体:下肢肌

来源: 志学网    发布:2023-04-10     [手机版]    
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正确答案:B。A.肾上腺脑白质营养不良 B.异染性脑白质营养不良 C.苯丙酮尿症 D.Alexander病 E.Canavan病 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]患儿男,1岁9个月,步态不稳,智力倒退20余天入院。查体:下肢肌张力低,巴氏征阳性,发病前行走自如,能进行简单对话。近来言语明显减少。辅助检查:头颅CT示脑白质对称性低密度灶,MRI示脑白质对称性T1w低信号、T2W高信号,白细胞ASA活性降低,DNA分析无PD等位基因,腓肠肌活检见到异染颗粒。首先应考虑的诊断是

A. 肾上腺脑白质营养不良
B. 异染性脑白质营养不良
C. 苯丙酮尿症
D. Alexander病
E. Canavan病


2. [单选题]根据血气结果计算所需要补充5%碳酸氢钠的毫升数是

A. 42ml
B. 25.2ml
C. 20ml
D. 30ml
E. 15m1


3. [单选题]为明确诊断首选的检查是

A. 胸部CT检查
B. 心脏B超
C. 血气分析
D. 胸腹部X线平片
E. 腹部B超


4. [单选题]新生儿复苏的最初阶段以下几项中哪项描述是最佳的? ()

A. 保暖;摆正头位;清理气道;评估心率
B. 保暖;开始正压人工呼吸(artificial respiration);评估心率
C. 摆正头位和清理气道;评估肤色和呼吸;必要时给氧
D. 保暖;摆正头位和清理气道;擦干和刺激


5. [单选题]3岁患儿,自幼反复呼吸道感染,剧烈活动后伴气促,发绀不明显(not obvious),胸骨左缘第3肋间有粗糙响亮的连续性机器样杂音,第4肋间有Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音伴震颤,心尖区出现舒张期隆隆样杂音,P2亢进,股动脉枪击音,血压11/6 kPa(90/40mmHg),胸片示左心房,左、右心室增大,肺动脉段膨隆。

A. 应诊断为
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 室间隔缺损
E. 室间隔缺损+动脉导管未闭
F. 法洛四联症


6. [多选题]9岁,低热、右下腹痛2个月。查体腹部平软,右下腹压痛,可及包块,不能推动,质中,轻压痛。确诊最有价值的辅助检查是()

A. 血沉
B. 结核菌素试验
C. 乙状结肠镜
D. 大便找结核菌
E. 钡灌肠


7. [单选题]该婴儿最恰当的诊断是

A. 新生儿轻度窒息
B. 新生儿重度窒息
C. 正常新生儿
D. 新生儿颅内出血
E. 新生儿缺氧缺血性脑病


8. [单选题]男孩,3岁。因“肌注后臀部肿”收治医院。经各项检查证实为“血友病(甲),重型”。下列哪项检查作为该病的初筛试验最合适

A. 血小板计数减少
B. 凝血酶原时间(PT)延长
C. 白陶土部分凝血活酶时间(KPTT)延长
D. 出血时间延长
E. 纤维蛋白含量降低


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