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 患者,男,21岁。主因间断脐周痛、糊状便5个月,3个月前患肛瘘

来源: 志学网    发布:2023-02-10     [手机版]    
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正确答案:ABCDE。A.白塞病 B.Crohn病 C.肠结核 D.结肠癌 E.肠淋巴瘤 F.缺血性肠炎 G.多发性气囊肿 H.阿米巴性肠炎 更多内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者,男,21岁。主因间断脐周痛、糊状便5个月,3个月前患肛瘘,加重伴发热2周。5个月前无明显诱因发作脐周阵发性疼痛,排便后缓解,稀糊状便,3~4次/d,无脓血。3个月前排便时肛周疼痛,有肛周溃疡,诊为肛瘘,行手术治疗。2周前腹痛、腹泻加重并出现间断午后发热,体温37.2~37.8 ℃。近5个月体重下降15 kg。查体:T 37.6 ℃, P 102次/min,R 20次/min,Bp 120/70 mmHg。消瘦体形,心、肺未见异常,腹软,脐部及右下腹压痛(+),肠鸣音6次/min,余查体未见异常。

根据结肠镜下的表现,要考虑的疾病有(提示 肠镜检查发现直肠散在几枚息肉样隆起,右半横结肠(transverse colon)、升结肠和盲肠黏膜多发溃疡呈铺路石样,呈节段性分布;回肠末端(肠镜进入约25 cm)黏膜散在阿弗他浅溃疡。)

A. 白塞病
B. Crohn病
C. 肠结核
D. 结肠癌
E. 肠淋巴瘤
F. 缺血性肠炎
G. 多发性气囊肿
H. 阿米巴性(amebic)肠炎


2. [多选题]肺吸虫病(paragonimiasis)需与下列哪几种疾病相鉴别

A. 脑型血吸虫病和囊虫病
B. 肺结核和结核性胸膜炎
C. 脑肿瘤
D. 病毒性肝炎、肝硬化
E. 以上都不是


3. [多选题]与肺有效气体交换有关的因素是

A. 吸入气体的分布和通气与血流二者的比例关系(proportion relation)以及气体的弥散
B. 血流量
C. 胸内压
D. 通气量
E. 二氧化碳浓度


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