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六十五岁男性,左手掌遭受绞割伤。查体,左手掌多处不规则裂口,

来源: 志学网    发布:2023-03-04     [手机版]    
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导读

正确答案:D。A.彻底清创,肌腱、血管、神经修复,骨折内固定,伤口用皮瓣移植后再外固定 B.彻底清创,肌腱修复,中、环、小指复位内固定并外固定 C.彻底清创,肌腱、血管、神经修复,骨折内固定并外固定 D.彻底清创,肌腱修复,中、环、小指截指,伤口一期缝合,功能位石膏固定 E.彻底清创,肌腱、血管、神经修复,骨折内固定,伤口经游离植皮关闭后再外固定 更多骨外科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]六十五岁男性,左手掌遭受绞割伤。查体,左手掌多处不规则裂口,活动性出血,左拇指感觉运动(sensorimotor)无障碍,示指呈过伸位,可见第二掌骨头关节面,中、环、小指近节指骨基部粉碎骨折,关节面破坏,感觉、运动丧失,指远端毛细血管充盈不明显(not obvious),背侧尚有皮肤相连,诊断为左手开放性骨折脱位,左手中、环、小指不完全断指。

最合适的处理是 ( )

A. 彻底清创,肌腱、血管、神经修复,骨折内固定,伤口用皮瓣移植后再外固定
B. 彻底清创,肌腱修复,中、环、小指复位内固定并外固定
C. 彻底清创,肌腱、血管、神经修复,骨折内固定并外固定
D. 彻底清创,肌腱修复,中、环、小指截指,伤口一期缝合,功能位石膏固定
E. 彻底清创,肌腱、血管、神经修复,骨折内固定,伤口经游离植皮关闭后再外固定


2. [单选题]痈在湿热火毒证中的主要证候不包括( )

A. 患处皮肉间突然肿胀
B. 痛如鸡啄
C. 纳呆口苦
D. 壮热不退
E. 局部中软应指


3. [多选题]骨转移瘤形成的过程包括

A. 肿瘤细胞从原发灶脱离
B. 肿瘤细胞进入周围淋巴管或血管
C. 肿瘤细胞播散到远隔部位
D. 肿瘤细胞附着于血管内皮并进入组织
E. 肿瘤细胞在组织内形成新的病灶


4. [多选题]对强直性脊柱炎胸腰椎后凸畸形患者行截骨矫形术,需要进行的术前评估是

A. 全身情况的评估
B. 炎症是否在活动期
C. 颈椎评估(寰枢椎脱位和半脱位、颈椎后凸畸形)
D. 髋关节功能评估
E. 肺功能测定


5. [多选题]高位腰椎间盘突出症正确的是

A. SLR(straight leg rising)试验阳性率高
B. 股神经牵拉试验阳性
C. CT或MRI一般可明确诊断
D. 常出现马尾神经症状
E. 大腿前方放射痛明显


6. [单选题]劳神过度,临床多见症状是( )

A. 腰酸腿软,精神萎靡
B. 气少力衰,神疲消瘦
C. 心悸、失眠、纳呆、腹胀、便溏
D. 动则心悸,气喘汗出
E. 以上均非


7. [多选题]膝关节半月板损伤后的体征

A. 关节间隙压痛
B. 艾利斯征阳性
C. 托马斯征阳性
D. 股四头肌萎缩(muscular atrophy)
E. 麦氏征阳性


8. [多选题]先天性髋脱位行Salter截骨术的适应证

A. 年龄在7岁以前
B. 任何年龄段(age)的患者
C. 髋臼指数在45°以下
D. 髋臼发育不良
E. 术中复位后中立位髋关节稳定者


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