1. [单选题]患儿男,9个月10天。主诉进行性面色苍白9个月,咳嗽4天入院。足月生产后6天有面色黄;3~4个月后面色苍白逐渐明显,无出血倾向,无尿色加深;3天前出现咳嗽。当地医院查血红蛋白56g/L。生后母乳喂养,未正规添加辅食。查体:面色苍白,巩膜黄染不明显(not obvious),心前区闻及SMⅡ/Ⅵ,肝脏肋下3cm,脾脏肋下4cm。血常规:RBC 2.88×1012/L,lib 45g/L,MCV 49fl,MCH 15.6 pg,MCHC 319 pg/L,WBC 6.3×109/L,L 0.75,N 0.23,PLT 371×109/L,Ret 0.012。
A. 病史询问中较重要的是
B. 有无发热
C. 有无进食蚕豆或其制品
D. 有无出血
E. 有无输血
F. 家族史
2. [单选题]病毒性心肌炎患儿一般总的休息时间(rest time)不少于
A. 1~3个月
B. 3~6个月
C. 6~9个月
D. 9~12个月
E. 以上均不是
3. [单选题]高血压伴肾功能不全、高血钾时,选用哪类药物应慎重
A. ACEI
B. α受体阻滞药
C. β受体阻滞药
D. 利尿药
E. 钙拮抗药
4. [单选题](71~73题共用备选答案)
A. 单纯性肾病
B. 急性肾小球肾炎
C. 溶血尿毒综合征
D. 胡桃夹现象
E. Alrt综合征
F. 需凭B超或彩色多普勒血管影像检查明确诊断的疾病
5. [单选题]糖原累积病Ⅰ型是由于缺乏下列哪种酶
A. 苯丙氨酸羟化酶
B. 氨基己糖酶
C. 酪氨酸酶
D. 葡萄糖-6-磷酸酶
E. 半乳糖Ⅰ-磷酸-尿苷转移酶
6. [单选题]女婴,10个月。34周早产儿,出生体重2kg,生后牛乳+米糊喂养,未加辅食。近5个月来面色渐苍白。查体:体重7kg,面色苍白,表情呆滞,肝肋下2.5cm,脾肋下1.5cm。Hb 75g/L,RBC 2.5×1012/L,WBC 5×109/L,N 0.3,L 0.67,M 0.2。外周血涂片示红细胞大小不等,异形明显,大小红细胞中央浅染区明显,部分中性粒细胞分叶>5叶。应诊断为
A. 营养性缺铁性贫血
B. 营养性巨幼细胞贫血
C. 营养性混合性贫血
D. 急性白血病
E. 遗传性球形红细胞增多症(hereditary spherocytosis)
7. [单选题]下一步的检查应是
A. 肾功能(包括A/G,BUN,Scr,CHO)
B. 尿常规
C. 24小时尿蛋白定量
D. 血浆纤维蛋白原
E. 血清蛋白电泳