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患者女,18岁,因“胸痛伴呼吸困难1个月”来诊。在当地医院诊断为

来源: 志学网    发布:2023-03-05     [手机版]    
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导读

正确答案:A。A.遗传性出血性毛细血管扩张症相关性肺动脉高压 B.肺血管炎相关性肺动脉高压 C.特发性肺动脉高压 D.慢性血栓栓塞性肺动脉高压 E.左心疾病相关性肺动脉高压 F.肺血管发育不良 更多重症医学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女,18岁,因“胸痛伴呼吸困难1个月”来诊。在当地医院诊断为血性胸腔积液,给予抽取胸腔积液治疗1个月,胸痛缓解出院。出院后第2天再次出现胸痛,遂来诊。自幼有反复鼻出血史。查体:血压100/76 mmHg(1 mmHg = 0.133 kPa)。意识清,精神紧张。口唇无发绀,颈静脉无充盈。双肺呼吸音粗,无啰音。心率80次/分,律齐,左背下部可闻及收缩期3/6吹风样杂音。双手及背部可见散在红色血管瘤,直径1~2 mm,压之褪色。双下肢(both lower limbs)无水肿。

患者目前诊断为(提示 右心导管检查发现肺动脉平均压为45 mmHg,心排血量(CO)3.0 L/min,肺毛细血管楔压(PCWP)10 mmHg,肺血管阻力(PVR)11.7 Wood单位,介入封堵成功。)

A. 遗传性出血性毛细血管扩张症相关性肺动脉高压
B. 肺血管炎相关性肺动脉高压
C. 特发性肺动脉高压(idiopathic pulmonary artery hypertensio)
D. 慢性血栓栓塞性肺动脉高压
E. 左心疾病相关性肺动脉高压
F. 肺血管发育不良


2. [单选题]风池穴当胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中,后发际上( )

A. 0.5寸
B. 1寸
C. 1.5寸
D. 2寸
E. 2.5寸


3. [单选题]患者女性,36岁,发热伴有尿频、尿急、尿痛,查体:右肾区叩击痛阳性,导管和外周静脉同时抽血做血培养,均为金黄色葡萄球菌,不恰当的处理是

A. 抗生素治疗至少4周
B. 立即拔除中心静脉导管
C. 需明确是否并发感染性心内膜炎
D. 病原微生物及抗生素敏感性一旦明确,应根据微生物和药敏结果调整抗生素,使经验性治疗尽快转为目标性治疗
E. 初始抗生素应用应参照患者的疾病严重程度、可能病原菌及当地病原菌流行病学特征


4. [单选题]男性,22岁,溺水后心肺脑复苏4小时,患者处于

A. 心搏骤停后即刻阶段
B. 早期阶段
C. 中间阶段
D. 恢复期
E. 以上都错误


5. [多选题]保和丸可用于下列病证中的( )

A. 饮食积滞型胃痛
B. 痰气郁结型郁证
C. 痰热扰心型不寐
D. 食滞肠胃型泄泻
E. 痰浊阻肺型咳嗽


6. [单选题]胆道蛔虫症的临床特点是

A. 剧烈绞痛
B. 发热
C. 黄疸
D. 症状与体征不符
E. 呕吐蛔虫


7. [单选题]急性上消化道出血最常见的病因

A. 溃疡病出血
B. 应激性溃疡
C. 食管静脉破裂出血
D. 胃癌
E. 胆道出血


8. [多选题]泄泻的主要病变部位在( )

A. 肝、肾、脾
B. 肝、脾
C. 脾、胃
D. 脾、肾
E. 大、小肠


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