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 患者男,66岁,左侧人工股骨头置换术后第4天,排便后突然昏厥

来源: 志学网    发布:2023-03-05     [手机版]    
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导读

正确答案:D。A.血清肌钙蛋白 B.血清钾、钠、氯离子浓度 C.痰细菌培养 D.下肢深静脉超声 E.纤维支气管镜 更多重症医学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者男,66岁,左侧人工股骨头置换术后第4天,排便后突然昏厥并跌倒。患者面色苍白,大汗淋漓。查体:血压120/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率80次/分,心肺听诊未闻及异常杂音。实验室检查:血糖10.1 mmol/L,心肌酶正常。血氧分压33.2 mmHg,血氧饱和度63.8%,肺泡-动脉氧分压(arterial oxygen pressure)差33.10 mmHg,血浆D-二聚体0.6 mg/L,发病第3天增高达1.7 mg/L。心电图SⅠQⅢ TⅢ改变,胸部X线片显示肺纹理增粗、肺动脉高压。

为明确患者的发病原因,首选的检查是

A. 血清肌钙蛋白
B. 血清钾、钠、氯离子浓度
C. 痰细菌培养
D. 下肢深静脉超声
E. 纤维支气管镜


2. [单选题]造影剂造成急性肾功能障碍,主要病变部位在

A. 肾小球
B. 肾小管
C. 肾间质
D. 肾血管
E. 肾上腺


3. [单选题]局麻药中毒致抽搐、惊厥时,最关键的处理是

A. 给氧,必要时行人工呼吸(artificial respiration)
B. 静滴5%碳酸氢钠
C. 静注硫喷妥钠或静注琥珀胆碱并行气管内插管
D. 肌注苯巴比妥钠
E. 肌注葡萄糖酸钙溶液


4. [单选题]温脾汤的主治是( )

A. 寒积便秘
B. 脾胃虚弱
C. 脾阳不足,寒积便秘
D. 脾阳不足
E. 脾虚湿盛


5. [单选题]关于凝血功能的监测指标,以下正确的是

A. ACT缩短可见于纤溶早期
B. APTT延长可见于高凝早期
C. 血小板计数降低少见于消耗性凝血病
D. D-二聚体升高可确诊DIC
E. FDP值增加提示凝血增强和纤维蛋白生成增加


6. [单选题]下列哪种昏迷患者出现深大呼吸

A. 脑出血
B. 肺性脑病
C. 中暑
D. 糖尿病酮症酸中毒
E. 镇静药(sedatives)中毒


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