1. [单选题]患儿男，7岁，严重创伤后出现发热、黄疸、明显呼吸困难、少尿，全身多处皮肤瘀斑、瘀点及出血点，血压53／38mmHg，血清胆红素112μmol／L，尿素氮35mmol／L。
A. 此患儿最可能的临床诊断是
B. 呼吸衰竭
C. 肝功能衰竭
D. 肾衰竭
E. DIC
F. NODS
2. [单选题][假设信息]该病人治疗后热退，食欲佳，于病程18天，突然剧烈腹痛，面色苍白，脉细速。腹部检查有明显的压痛及反跳痛，最可能的情况是
A. 肠出血
B. 肠穿孔
C. 急性阑尾炎
D. 急性胆囊炎
E. 急性胰腺炎
3. [单选题]此患儿青紫的原因是
A. 休克致组织缺氧
B. 呼吸衰竭致组织缺氧
C. 心脏右向左分流致组织缺氧
D. 血红蛋白被氧化为高铁血红蛋白而致组织缺氧
E. 形成碳氧血红蛋白而致组织缺氧
4. [单选题]对学龄期小儿查体时下列哪项不属于异常
A. 全身淋巴结肿大
B. 扁桃体Ⅰ～Ⅱ度肿大
C. 肝肋下3cm
D. 脾肋下可触及
E. 甲状腺肿大
5. [单选题]1岁6个月女婴，腹泻1个月，每日3～5次，时稀时稠。其为足月儿，生后奶粉加牛奶喂养，未加辅食。体重5kg。查体：神清，表情呆滞，眼窝及前囟明显凹陷，皮肤弹性差，泪少，心率120次／分，肺(-)，腹软，腹壁脂肪消失。
A. 入院诊断考虑
B. 轻度营养不良，慢性腹泻，重度脱水
C. 中度营养不良，慢性腹泻，中度脱水
D. 重度营养不良，慢性腹泻，轻度脱水
E. 重度营养不良，迁延性腹泻，中度脱水
F. 中度营养不良，迁延性腹泻，重度脱水
6. [单选题]患儿女，9个月，因剧烈腹泻，呈蛋花水样便入院。查体：烦躁不安，前囟、眼眶明显凹陷，四肢凉，脉细弱，查血钠为175mmol／L，予1／4张液20ml／(kg．h)扩容。补液过程中患儿出现昏迷、惊厥，最可能的原因是
A. 血钠下降太快致脑水肿
B. 血钠下降不满意(not satisfied)致病情加重
C. 低钙
D. 低镁
E. 颅内出血
7. [单选题]目前选择的治疗原则是
A. 止抽、维生素B6
B. 抗炎、维生素K1
C. 止抽、维生素B12
D. 补液、葡萄糖酸钙
E. 止抽、补液
8. [单选题](45～49题共用题干)
A. 21天男婴，因10天来拒奶，频繁呕吐，腹泻来诊，查体；精神萎靡、消瘦、有轻度脱水征，皮肤、黏膜、阴囊色素沉着明显。诊断为先天性肾上腺皮质增生症(congenital adrenal hyperplasia)。
B. 该患儿最常见的酶缺陷是
C. 11β-羟化酶
D. 17α-羟化酶
E. 21-羟化酶
F. 20，22碳链酶
G. 3β-羟类固醇脱氢酶
