【导读】
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1. [单选题]中年女性,反复发作肌无力(myasthenia)及周期性瘫痪,伴夜尿多、口渴、多饮。入院检查:BP160/100mmHg,血钾3.0mmol/L,醛固酮高而肾素、血管紧张素Ⅱ低。诊断考虑 ( )
A. 继发性醛固酮增多症
B. 原发性醛固酮增多症
C. Cushing综合征
D. 假性盐皮质激素过多综合征
E. 1iddle综合征
2. [单选题]腺垂体功能减退症最常见原因是
A. Sheehan综合征
B. 各种垂体肿瘤
C. 原发性空蝶鞍症
D. 糖尿病血管病变
E. 颅内感染后遗症
3. [单选题]男性,17岁。多尿、烦渴、多饮月余。多次查尿比重<1.005,禁水试验尿比重不升高,但加压素试验尿比重、尿渗透压增加。诊断最可能是
A. 精神性烦渴
B. 慢性肾衰竭
C. 肾小管性酸中毒
D. 肾性尿崩症
E. 中枢性尿崩症
4. [单选题]一个怀疑有柯兴氏病的病人,下述检查有助于鉴别的是
A. 血浆皮质醇增高
B. 小剂量地塞米松试验被抑制
C. 大剂量地塞米松试验被抑制
D. 24小时尿17-OHCS增高
E. 血葡萄糖增高
5. [单选题]女,35岁,1年来体重进行性增加,向心性肥胖,血皮质醇增高,垂体磁共振显像有微腺瘤,以下哪项治疗方法为首选方法
A. 垂体放射治疗
B. 经蝶窦切除微腺瘤
C. 肾上腺切除
D. 影响神经递质药物治疗
E. 肾上腺皮质激素合成阻滞药物治疗
6. [单选题]关于甲亢心血管系统表现,下列哪项是错误的
A. 心动过速
B. 早搏
C. 脉压差减小
D. 第一心音增强
E. 臂舌循环时间缩短
7. [单选题]有关APSⅡ型的描述,错误的是
A. 呈常染色体隐性遗传
B. 呈显性遗传
C. 自身抗体的抗原为21-羟化酶
D. 平均起病年龄24岁
E. 见于成人
8. [单选题]糖尿病酮症酸中毒患者,过多过快补充碳酸氢钠产生的不良影响,下列哪项不正确
A. 脑脊液pH反常升高
B. 血pH骤升使血红蛋白和氧的亲和力上升
C. 可诱发或加重脑水肿
D. 促进钾离子向细胞内转移
E. 反跳性碱中毒
9. [单选题]关于内分泌功能的调节,错误的是
A. 中枢神经系统通过神经递质直接作用于周围靶腺或靶组织
B. 中枢神经系统通过神经递质调节下丘脑的肽类能神经细胞的功能
C. 周围靶腺分泌的激素,可反作用于相关的促激素腺体(组织)
D. 交感神经兴奋可促进胰升血糖素的分泌
E. 副交感神经兴奋可促进胰岛素的分泌
10. [单选题]尿碘是监测碘营养水平的公认指标,中度碘缺乏是指尿碘中位数为
A. 200~100 μg/L
B. 150~100 μg/L
C. 100~80 μg/L
D. 80~50 μg/L
E. <50 μg/L
11. [单选题]有关垂体瘤的论述,下列哪项是错误的
A. ACTH瘤常为微腺瘤,引起Cushing病
B. 单一糖蛋白激素β亚单位具有生物活性
C. 促性腺激素瘤少见,可引起性腺功能亢进
D. 停经-泌乳综合征多为PRI瘤所致
E. Nelson综合征多为嗜碱性细胞瘤,双肾上腺切除后发生
12. [单选题]正确的问诊是
A. 您是否有铁锈样痰
B. 除了腹部疼痛外还有其他部位疼痛吗
C. 大便时有无里急后重的感觉
D. 你的尿液是深黄色的吗
E. 大便是黑色的吗
13. [多选题]下列药物中不能促进胰岛素分泌的有( )
A. D860
B. 二甲双胍
C. 达美康
D. 优降糖
E. 拜唐苹
14. [单选题]心在五行属火,与其相表里的是( )
A. 小肠
B. 胃
C. 胆
D. 大肠
E. 舌
15. [多选题]需要与原发性骨质疏松症鉴别的疾病有( )
A. 内分泌疾病(性腺、肾上腺及甲状腺和甲状旁腺疾病等)
B. 类风湿关节炎等免疫性疾病
C. 影响钙和维生素D吸收和调节的消化道与肾脏疾病
D. 早期2型糖尿病或代谢综合征
E. 多发性骨髓瘤和转移瘤等恶性疾病
16. [多选题]我国糖尿病与高血压患病率均不断升高,其中30%~50%糖尿病患者初诊时已合并高血压。糖尿病患者的高血压形成机制( )
A. 糖尿病初期肾小球高灌注以及高血浆容量状态,使得人球小动脉不能有效收缩,高滤过状态得不到控制,肾小管-小球反馈机制无法充分发挥作用
B. 血管内皮损伤和结构重塑
C. 凝血功能异常
D. 糖脂代谢紊乱
E. 胰岛素抵抗