2024重症学(副高)历年考试试题集锦(9K)

1. [单选题]患者男性，44岁，近3周来食欲下降，尿黄，乏力，恶心。查体：神清，HBsAg(+)，化验：ALT、AST升高，该患者被诊断为普通型肝炎，作穿刺活检，镜下见细胞核固缩、嗜酸性小体，其属于

A. 细胞凋亡
B. 干酪样坏死
C. 液化性坏死
D. 坏疽
E. 以上都不是

2. [多选题]辨别疼痛虚实的要点是（ ）

A. 疼痛的性质
B. 发病的缓急
C. 有无发热
D. 疼痛的部位
E. 喜按或拒按

3. [单选题]最易导致脘腹胀满、嗳腐泛酸、厌食症状的是（ ）

A. 摄食不足
B. 饮食不洁
C. 暴饮暴食^{(engorgement)}
D. 饮食偏寒偏热
E. 饮食五味偏嗜

4. [多选题]拔罐疗法的禁忌证有（ ）

A. 出血性疾病
B. 水肿性疾病
C. 大血管部
D. 孕妇腰腹部
E. 毛发过多处

5. [单选题]应激性溃疡大出血^{(stress ulcer with bleeding)}一旦发生有较高的死亡率，下列治疗措施哪项是错误的

A. 鼻胃管冷冻盐水洗胃
B. 内镜下电凝或激光止血
C. 选择性胃左动脉插管注入垂体后叶加压素
D. 静注肾上腺素
E. 静注质子泵抑制剂如奥美拉唑等

6. [单选题]患者男性，76岁，既往有高血压病史，一天前情绪激动后出现头痛、头晕，3小时前出现神志不清，查头部CT提示颞叶出血。入院72小时后出现发热、畏寒。白细胞增高，肺部CT提示双下肺浸润影，肺泡灌洗液培养为铜绿假单胞菌，预防医院获得性肺炎的有效措施为

A. 常规更换呼吸机管路
B. 应用一次性吸痰管
C. 每日更换人工鼻
D. 尽早撤机拔除气管插管和经鼻胃管
E. 胸部物理治疗

7. [单选题]一妇人，25岁，怀孕2个月，恶心，呕吐不食，口淡，呕吐清涎，神疲思睡，舌淡，苔白润，脉缓滑无力。其治疗最佳选方是（ ）

A. 四君子汤
B. 六君子汤
C. 陈夏六君汤
D. 香砂六君子汤
E. 参苓白术散

8. [单选题]上腹痛伴恶心、呕吐，可能的诊断是

A. 急性胃肠炎
B. 急性心肌梗死
C. 急性阑尾炎
D. 肺炎
E. 以上均可

9. [单选题]患者，男性，65岁，因挤压伤发生急性肾衰竭，在少尿期病人死亡，患者常见电解质失调是

A. 高磷血症和低钙血症
B. 低钠血症
C. 低氯血症
D. 高镁血症
E. 高钾血症

10. [单选题]患者，女，68岁、胸痛、出冷汗，神志淡漠，口唇发绀、面色苍白，脉搏50次/分，BP74/56mmHg，ECG示：窦性心动过缓，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联可见S-T段抬高，CK-MB为40ng/ml，在补充血容量基础上，中剂量多巴胺治疗的常用剂量是( )

A. 1～2ug/(kg·min)
B. 2～6ug/(kg·min)
C. 1～5ug/(kg·min)
D. 3～10ug/(kg·min)
E. 6～10ug/(kg·min)

11. [单选题]气管插管的并发症不包括

A. 误入食管
B. 声带损伤
C. 单侧通气
D. 气胸或纵隔气肿
E. 一过性心律不齐

12. [单选题]关于等渗性失水的补液原则，下列错误的是

A. 先给含钠液体
B. 可给高渗氯化钠溶液
C. 可给平衡盐溶液
D. 可给等渗氯化钠溶液
E. 必须先补足血容量

13. [单选题]患者男性，68岁，突发腹痛伴血尿、尿量减少1天，查血肌酐302μmol／L，肾脏B超示双肾盂积水，最可能出现的酸碱平衡紊乱是

A. 呼吸性酸中毒
B. 呼吸性碱中毒
C. 代谢性酸中毒
D. 代谢性碱中毒
E. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

14. [单选题]下列不符合甲状腺危象的临床表现是

A. 高热(39℃)以上
B. 心动过速，伴房颤或房扑
C. 烦躁不安，呼吸急促，大汗淋漓
D. 不会出现意识障碍
E. 可出现恶心、呕吐、腹泻

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