【导读】
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1. [单选题]男性,28岁,左锁骨上窝淋巴结肿大2个月。淋巴结病理为:霍奇金淋巴瘤,结节硬化型。胸片:纵隔不宽,余检查均正常,该患者最佳治疗方案为
A. 单纯化疗
B. 单纯放疗
C. 化疗+放疗
D. 干扰素治疗
E. 观望
2. [单选题]女,40岁,类风湿关节炎10年,长期服用非甾体抗炎药,化验血常规血红蛋白7.8g/L,下列关于该病人贫血说法错误的是
A. 属于慢性病性贫血(anemia of chronic disorders)
B. 是小细胞低色素性贫血
C. 主要发生机制是铁利用障碍
D. 可能有缺铁因素参与
E. 常伴有血小板减少
3. [单选题]下列不属于细胞异型性范畴的是
A. 肿瘤细胞的大小和形态不一致
B. 细胞核大小不等
C. 核分裂象增多
D. 核质比例增高
E. 细胞核崩解成核碎片
4. [单选题]脊髓灰质炎病人自起病之日起应隔离至多少天
A. 10天
B. 20天
C. 30天
D. 40天
E. 50天
5. [单选题]最易遭受毒性代谢产物损伤的器官是( )。
A. 心
B. 肝
C. 脾
D. 肺
E. 肾
6. [单选题]手少阳三焦经在头面部的循行过眼、耳、口、鼻、咽喉等五种器官中的( )
A. 一种
B. 二种
C. 三种
D. 四种
E. 五种
7. [多选题]SLE出现APS时,其临床表现有
A. 静脉血栓形成
B. 抗磷脂抗体阳性
C. 血小板减少
D. 动脉血栓形成
E. 习惯性自发性流产
8. [单选题]女性,22岁。头晕,乏力伴皮肤黄染2周。体检:巩膜轻度黄染,脾肋下2cm。化验:血红蛋白65g/L,网织红细胞0.11(11%),拟诊溶血。下列哪项检查是诊断溶血的直接证据
A. 血清间接胆红素升高
B. 网织红细胞升高常>0.05(5%)
C. 骨髓红系明显增生常>50%
D. 红细胞寿命缩短
E. 尿胆原强阳性,尿胆红素阴性
9. [单选题]雷诺病(raynaud disease)的病理中不包括
A. 病程长者血管内膜增厚、中层肥厚
B. 早期无病理改变
C. 近端指骨吸收
D. 指尖溃疡、坏疽
E. 杵状指
10. [单选题]男性,44岁。因气急伴腹胀半年,近1周来症状加重入院。体检:示气急半卧位,颈静脉怒张,心界不大,心尖搏动不明显(not obvious)。心率100次/min,律齐。心音减轻,各瓣膜区无杂音。两肺底有少量啰音。腹膨隆,肝肋下4指,有压痛,肝颈回流阳性。腹水征(+),下肢不肿。血压12.5/11kPa(95/80mmHg)。心电图示低电压,胸导联T波低平。最可能的诊断是
A. 肝硬化腹水
B. 扩张型心肌病
C. 限制型心肌病
D. 缩窄性心包炎
E. 慢性心包炎
11. [多选题]抗疟药的作用机制是
A. 减少淋巴细胞活化
B. 改变细胞溶酶体的pH
C. 减弱巨噬细胞的抗原递呈功能
D. 减弱巨噬细胞的IL-1分泌
E. 改变T细胞膜受体性能
12. [单选题]男性,40岁。右上腹胀痛、乏力、食欲减退2个月就诊。体检:肝肋下3cm,质硬,脾未及,右季肋部听到吹风样血管杂音,应考虑
A. 肝静脉阻塞综合征
B. 门静脉血栓形成
C. 原发性肝癌
D. 肝硬化失代偿期
E. 肝脓肿
13. [单选题]女性,24岁,高热、关节痛半个月,浮肿10天,血压150/90mmHg。7天来精神淡漠,言语极少,3天来尿量200~400ml/d,尿蛋白(+++),尿RBC15~20/HP。Hb80g/L,C30.42g/L,Alb23g/L,Scr升高。该患者初步的诊断是
A. 精神病
B. 急进性肾炎
C. 急性肾炎
D. 急性肾衰
E. 系统性红斑狼疮
14. [单选题]男,25岁,因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发,医生建议其行内镜检查,在检查前一周自服PPI治疗,症状改善。胃镜提示:十二指肠球部溃疡变形,Hp尿素酶试验(-)。下列哪项叙述最恰当
A. 该患者患Hp(-)的十二指肠溃疡
B. 该患者应行13C-尿素呼气试验
C. 应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色
D. 该患者仅用PPI可能不能完全愈合
E. 应行血清学Hp抗体检查
15. [单选题]关于肺癌的临床表现,哪一项不正确
A. 肺癌转移至淋巴结的典型部位为前斜角肌区
B. 转移淋巴结的大小反映了病程的早晚
C. 咯血以中央型肺癌多见
D. 发热的原因多为肿瘤继发感染
E. 气促可由于心包积液引起
16. [单选题]男性,25岁。头晕、乏力伴皮肤瘀点半年。骨髓检查确诊为再障。下列哪项检查提示宜选用免疫抑制剂治疗
A. 患者CFU-S形成减少,患者血清不抑制正常人骨髓细胞生长
B. 患者CFU-S形成不减少,患者血清不抑制正常人骨髓细胞生长
C. 患者CFU-S形成减少,患者血清能抑制正常人骨髓细胞生长
D. 患者血浆和红细胞内cAMP含量降低
E. 患者血清红细胞生成素浓度升高