【导读】
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1. [多选题]非阵发性房室交界区性心动过速发生机制是
A. 触发活动
B. 折返
C. 迷走神经张力增高
D. 房室交界区组织自律性增高
E. 电解质紊乱
2. [多选题]窦性停搏(sinus arrest)心电图表现为
A. 长PP间期可P波与QRS波群均不出现
B. 长的PP间期与短的PP间期成倍数关系
C. P-R间期逐渐延长出现一次QRS波群脱落
D. 长心动间期中不出现P波
E. 长PP间期后常由房室交界性逸搏控制心率
3. [多选题]心律失常的治疗组合中,下列哪些是错误的
A. Ⅲ度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速-同步直流电复律
B. 伴有严重血流动力学障碍的室速-心内膜心室起搏
C. 频发多源室性早搏成对出现或RonT-利多卡因静脉注射
D. 窦性心动过缓伴室性早搏-阿托品
E. 阵发性室上性心动过速伴心力衰竭-维拉帕米静脉注射
4. [多选题]正常房室结
A. 只具传导性
B. 既有传导性又有自律性
C. 位于房间隔的右后下部,三尖瓣附着部的上方
D. 血供通常来自右冠状动脉
E. 血供通常来自左冠状动脉
5. [多选题]下列关于P波的描述,正确的是
A. P波切迹第一峰代表右心房除极
B. P波切迹第二峰代表左心房除极
C. P波切迹中间部分代表左、右心房共同除极
D. 正常人P波峰间距不超过0.03s
E. P波峰间距>0.04s仅见于左心房肥大
6. [多选题]关于起源于右心室(right ventricle)流出道的特发性室性心动过速的表述,正确的是
A. Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群常呈正向大R波
B. 胸导联QRS波群呈左束支阻滞图形
C. aVL导联QRS波群多呈QS波
D. 心室晚电位常为阳性
E. 主要发生机制为延迟后除极所致的触发活动
7. [多选题]自律性房性心动过速电生理检查的特点是
A. 心房激动顺序与窦性P波不同
B. 心房超速起搏能终止心动过速
C. 发作不依赖于房内传导阻滞
D. 心动过速的第一个P波与随后的P波形态一致
E. 心房程序刺激通常不能诱发心动过速
8. [多选题]以下何种情况的房性心动过速需紧急处理
A. 合并房室传导阻滞时
B. 有休克征象
C. 有充血性心力衰竭征象
D. 由洋地黄中毒引起
E. 心室率达140次/分以上
9. [多选题]关于过度换气性T波改变的论述,正确的是
A. 过度呼吸(数十秒)后胸导联出现一过性T波低平或倒置
B. 约11%的健康人在过度呼吸时可引起T波改变
C. 其机制可能与交感神经兴奋早期引起心室肌的不协调复极有关
D. 服用阿托品可防止这种T波改变
E. 属功能性T波改变
10. [多选题]房性心动过速根据发生机制与心电图的表现可分为
A. 触发性房性心动过速
B. 折返性房性心动过速
C. 逸搏性房性心动过速
D. 自律性房性心动过速
E. 紊乱性房性心动过速
11. [多选题]胺碘酮常见的不良反应有
A. 肺纤维化
B. 味觉障碍
C. 呼吸困难
D. Q-T间期延长
E. 角膜色素沉着
12. [多选题]关于Vereckei宽QRS波群心动过速鉴别诊断方法的表述,正确的选项是
A. 存在房室分离,支持室性心动过速的诊断
B. aVR导联QRS波群呈R型或RS型,支持室性心动过速的诊断
C. QRS波群形态不符合束支或分支阻滞图形,支持室性心动过速的诊断
D. 心室初始激动速度(Vi)与心室终末激动速度(Vt)之比≤1,支持室性心动过速的诊断
E. 以上都不是
13. [多选题]下述哪些支持室性心动过速的诊断
A. QRS间期小于0.10s
B. QRS间期大于0.12s
C. 房室分离
D. 心室夺获
E. 心前区导联QRS波群方向成同向性
14. [多选题]二度Ⅰ型窦房阻滞(sinoatrial block)心电图特点正确的是
A. 脱落后的第一个PP间距长于脱落前的任何一个PP间距
B. PP间期进行性缩短直至出现一次长PP间期
C. 脱落前的PP间距最短
D. 最长的PP间期大于任何一个PP间距的2倍
E. 脱落前的PP间距最长
15. [多选题]房颤伴心力衰竭与低血压时忌用
A. 普罗帕酮
B. 洋地黄
C. 胺碘酮
D. 维拉帕米
E. 索他洛尔
16. [多选题]预激综合征行电生理检查目的是
A. 确定旁路是否参与心动过速发作
B. 了解发作房颤或房扑时最高心室率
C. 评价药物、外科手术等的治疗效果
D. 确定诊断
E. 确定旁路位置与数目