【导读】
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1. [单选题]高血压病患者(patients with hypertension)服用降压药物治疗,降压目标是
A. 血压降至正常范围,即年轻者血压控制在120~130/80mmHg,老年人可降至140/90mmHg以内
B. 降至临界高血压水平,即140~160/90~95mmHg
C. 收缩压控制在160mmHg,舒张压控制在85mmHg
D. 血压控制在患者可耐受的程度
E. 以上都不是
2. [单选题]患者男性,73岁,因非ST段抬高心肌梗死住院治疗(hospitalization)。有2型糖尿病及血脂异常病史。目前用药有阿司匹林、辛伐他汀、美托洛尔、赖诺普利、氯吡格雷和二甲双胍。即将出院。出院查体:体温正常,血压130/80mmHg,脉搏52次/分,心肺听诊无异常,外周无水肿。实验室检查:TC112mg/dl(2.90mmol/L),LDL-C55mg/dl(1.42mmol/L),HDL-C42mg/dl(1.09mmol/L),TG73mg/dl(0.82mmol/L),肌酐1.2mg/dl(106μmol/L),钾4.2mmol/L,快速血糖6.1mmol/L,心电图为窦性节律,非特异性ST-T改变。超声心动示LVEF值30%,未见左室血栓。患者出院后药物调整正确的是
A. 停用氯吡格雷
B. 减少美托洛尔剂量
C. 开始应用螺内酯
D. 开始应用华法林
E. 停用阿司匹林
3. [单选题]瘀血所致出血的特点是( )
A. 出血量多
B. 出血不畅
C. 出血夹有血块
D. 出血伴有疼痛
E. 出血量少
4. [单选题]确诊器质性心脏病的表现是
A. 心脏震颤
B. 脉搏短绌
C. 毛细血管搏动
D. 第四心音
E. 心尖区3级以下收缩期杂音
5. [多选题]下列排钾利尿剂有
A. 氨苯蝶啶
B. 阿米洛利
C. 螺内酯
D. 氢氯噻嗪
E. 呋噻米
6. [单选题]下列穴位中,为手少阳三焦经络穴的是( )
A. 中冲
B. 少冲
C. 外关
D. 太冲
E. 天冲
7. [单选题]下列哪种心律失常听诊时节律,速率可以正常
A. 室性心动过速
B. 阵发性室上性心动过速
C. 快速房颤
D. 心房扑动伴4:1传导
E. 窦性心动过速
8. [单选题]关于房室双径路的描述不正确的是
A. β(快)路径传导速度快而不应期长
B. α(慢)路径传导速度慢(slow speed)而不应期短
C. 窦性心律时,冲动沿β路径前传至心室,PR间期正常
D. 心动过速发生时,多数是通过快路径下传,慢路径逆传
E. 冲动在快-慢径内反复循环,产生持续而快速的心律失常
9. [单选题]男性,24岁。节律性中上腹痛1年余,饥饿时或夜间痛加重,2天前大便黑色。今日呕吐暗红色血液及血块约300ml,下列哪一种检查不应进行
A. 急诊胃镜检查
B. 急诊胃肠钡餐造影
C. 上腹部B超
D. 血常规检查
E. 大便转黄后胃肠钡餐造影
10. [单选题]病人频发房性早搏,自觉心悸不适,心率90次/分。可选用以下何种药物治疗
A. 美西律
B. 美托洛尔
C. 地西泮
D. 地高辛
E. 奎尼丁
11. [单选题]结核性腹膜炎常见的并发症是( )
A. 肠穿孔
B. 肠瘘
C. 营养不良
D. 肠梗阻
E. 肠出血
12. [多选题]具有活血止痛功效的药物是( )
A. 乳香
B. 青皮
C. 沉香
D. 鸡血藤
E. 五灵脂
13. [多选题]面黄主病有( )
A. 脾虚
B. 湿
C. 热证
D. 痛证
E. 寒证
14. [多选题]以下老年患者中推荐使用阿司匹林治疗(aspirin treatment)的有( )
A. 女性,61岁,高血压10年,经降压药物治疗血压稳定
B. 男性,65岁,吸烟史25年,高血压、2型糖尿病病史3年,间断发作头晕
C. 女性,76岁,心房颤动3年,1年前因脑梗死服用华法林,INR2.0~3.0
D. 男性,67岁,高血压、糖尿病病史5年,父亲58岁因脑卒中去世,姐姐67岁发生急性心肌梗死
E. 女性,92岁,急性前壁心肌梗死,8年前有上消化道出血史
15. [单选题]一急性心肌梗死患者,发生心源性休克,经补充血容量、应用升压药物后,测其血压仍为10.6/6.7kPa(80/50mmHg),肺楔嵌压达2.5kPa(19mmHg),心排出量为4.21/分,四肢厥冷。应选用何药治疗 ( )
A. 肾上腺素
B. 低分子右旋糖酐
C. 硝普钠
D. 间羟胺
E. 速尿
16. [单选题]对急性左心衰竭的治疗不正确的是
A. 氨茶碱静脉注射
B. 吗啡静脉注射
C. 给予快速利尿
D. 给予地塞米松
E. 给予毛花苷C