疼痛主治2024基础知识每日一练(05月28日)

1. [单选题]下面对广谱抗生素的描述中不正确的是(　　)。

A. 非典型β-内酰胺类：单环类：氨曲南；含酶抑制剂类：克拉维酸、舒巴坦、舒普深、他做新；碳青霉烯类：亚胺培南、帕尼培南、美洛培南。这些药物这些年应用广泛
B. 广谱的半合成青霉素：氨苄西林^(ampicillin)、羧苄西林、替卡西林钠、哌拉西林、硫苯咪唑青霉素等均属此类，它们多能被β-内酰胺酶所水解；四环素族：对革兰阳性和阴性细菌所致的感染都有一定的疗效
C. 头孢菌素类：头孢菌素有多种应用于临床。头孢菌素有四代，第二和第三代对革兰阳性菌的抗菌作用不如第一代，而对革兰阴性杆菌的抗菌作用优于第一代，临床应用广泛
D. 半杀菌药：链霉素和吡嗪酰胺
E. 氨基糖苷类：庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星、新霉素等，为杀菌性抗生素，有较广的抗菌谱；氯霉素：对耐青霉素金黄色葡萄球菌、肺炎球菌和革兰阴性杆菌等感染有效，对伤寒杆菌也有抗菌作用

2. [单选题]下列关于丁丙诺啡的描述，错误的是(　　)。

A. 丁丙诺啡属于强效长效镇痛药
B. 丁丙诺啡属于阿片受体混合型激动-拮抗剂，久用不易成瘾
C. 丁丙诺啡适用于中重度疼痛的治疗
D. 丁丙诺啡不能用于分娩镇痛
E. 丁丙诺啡引起的呼吸抑制，可以用纳洛酮拮抗

3. [单选题]髋关节结核的临床表现除外(　　)。

A. 屈曲外展外旋畸形
B. 疼痛
C. 压痛
D. 肌痉挛
E. 窦道形成

4. [单选题]下述多发性硬化(MS)的鉴别诊断中不正确的是(　　)。

A. 需与颈椎病脊髓型(进行性痉挛性截瘫伴后索损害),大脑淋巴瘤(病情无缓解)鉴别
B. 急性播散性脊髓炎：发热、昏睡，呈自限性，单向病程
C. 需与乙脑及脑膜炎鉴别
D. 需与脑动脉炎、脑血管畸形、系统红斑狼疮、白塞病等鉴别，详细询问病史可鉴别
E. 热带痉挛性截瘫，是人类嗜T淋巴细胞病毒-1型引起的自身免疫性疾病

5. [单选题]疼痛治疗常用的心理治疗不包括(　　)。

A. 生物反馈
B. 心理咨询
C. 安慰剂
D. 口服止痛药
E. 忽略疗法

6. [单选题]早期诊断化脓性关节炎下列哪种检查最有确诊价值？(　　)

A. 白细胞计数及分类
B. X线拍片
C. 血培养
D. 体温及脉搏
E. 关节穿刺

7. [单选题]医疗机构从业人员违反本规范的, 视情节轻重给予处罚，其中不正确的是

A. 批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格
B. 卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书
C. 纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理
D. 缓聘、解职待聘、解聘
E. 涉嫌犯罪的，移送司法机关依法处理^{(decide according to law)}

8. [单选题]下列选项哪个是错误的？(　　)

A. 疼痛是第五生命体征
B. 疼痛是许多疾病的临床表现
C. 慢性疼痛是临床常见疾病
D. 疼痛的强度愈强，病情预后愈差
E. 疼痛部位可能是病变所在部位

9. [单选题]乳腺癌疼痛时，除了应用药物及神经阻滞，另一种有效的方法是(　　)。

A. 心理治疗
B. 针灸
C. 激素疗法
D. 按摩
E. 化疗

10. [单选题]关于疼痛的分类，以下选项中不正确的是(　　)。

A. 根据目前对疼痛的研究，已可将疼痛精确分类，以指导临床治疗
B. 根据疼痛的性质，可将疼痛分为生理性疼痛和病理性疼痛两大类
C. 根据疼痛的感觉性质，可将疼痛分为钝痛和锐痛
D. 根据疼痛的部位，可将疼痛分为浅表痛、深部痛和中枢痛
E. 根据疼痛时的神经功能状态，可将疼痛分为交感源性和非交感源性两大类

11. [单选题]男，因皮肤病曾有长期服用激素病史。近2年双髋关节疼痛、活动受限。初步诊断是(　　)。

A. 双侧股骨头缺血性坏死
B. 双髋类风湿性关节炎
C. 双髋退变性关节骨关节炎
D. 双髋创伤性滑膜炎^{(traumatic synovitis)}
E. 双侧髋关节肿瘤性病变

12. [单选题]患者仰卧，患肢屈髋膝，并外展外旋，外踝置于对侧大腿上，两腿相交成"4"字检查者一手固定骨盆，一手于膝内侧向下压，若骶髂关节痛，则为阳性。是(　　)。

A. 骨盆回旋摇摆试验
B. 床边试验(Gaenslen征)
C. 伸髋试验(Yeoman征)
D. "4"字试验(Faberd征)
E. 骨盆挤压及分离试验

13. [单选题]支配三角肌的神经是

A. 肌皮神经
B. 腋神经
C. 副神经
D. 桡神经
E. 肩胛上神经

14. [单选题]泰勒宁的主要成分是(　　)。

A. 丁丙诺啡
B. 羟考酮
C. 吗啡
D. 美沙酮
E. 哌替啶

15. [单选题]女性，20岁，右小腿上端内侧发现肿物4年，无明显疼痛，X线显示，右胫骨上端内侧骨性突起，基底较宽，边界清，骨结构无明显破坏。可能诊断为(　　)。

A. 骨软骨瘤
B. 骨肉瘤
C. 骨巨细胞瘤
D. 慢性骨髓炎
E. 胫骨先天畸形

16. [单选题]出入梨状肌上孔的结构由外侧向内侧依次为(　　)。

A. 臀上动脉、臀上静脉、臀上神经
B. 臀上动脉、臀上神经、臀上静脉
C. 臀上神经、臀上动脉、臀上静脉
D. 臀上神经、臀上静脉、臀上动脉
E. 臀上静脉、臀上动脉、臀上神经

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