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患者男,42岁。患者于3周前出现发作性头痛,程度较轻,近几天每

来源: 志学网    发布:2023-02-09     [手机版]    
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导读

正确答案:ABCDEFG。A.维拉帕米 B.锂盐 C.酒石酸麦角胺 D.糖皮质激素 E.枕神经封闭 F.深部脑刺激术 G.三叉神经毁损术 更多神经内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,42岁。患者于3周前出现发作性头痛,程度较轻,近几天每次发作不能忍受。疼痛部位一般位于左眼后、眼上方,放射到额部和颞部,可扩散至耳前及颧部,有同侧枕部疼痛。疼痛来势快,为持续性非搏动性,有烧灼感,如同一个锥子插在眼里。患者必须停止正在做的一切事情,须在暗室独处,不能做任何活动或震动。伴左眼流泪、左侧鼻孔流涕,畏光,很少伴恶心。每日发作1~3次,至少有一次自午夜开始,从深睡中痛醒。疼痛大约持续60min后很快消失,左侧疼痛区遗留轻微不适。少量饮酒可引发头痛。28岁发作第1次头痛,以后几乎每年发生2次,每次6~8周,多在春秋季发作。自行服药,效果不佳。查体:BP 130/80mmHg;一般体格检查正常;左侧瞳孔略小,左侧眼睑轻度下垂,余神经科检查正常。未曾做过神经影像学检查。

该患者可给予的预防性治疗有( )

A. 维拉帕米
B. 锂盐
C. 酒石酸麦角胺
D. 糖皮质激素
E. 枕神经封闭
F. 深部脑刺激术
G. 三叉神经毁损术


2. [多选题]上运动神经元瘫痪的特点:

A. 瘫痪肌肉张力高
B. 腱反射亢进
C. 病理征阳性
D. 电测验无失神经电位
E. 有肌束颤动


3. [单选题]腰穿脑脊液中蛋白为0.95g/L,下列疾病不符合的是

A. 化脓性脑膜炎(purulent meningitis)
B. 结核性脑膜炎
C. 脊髓压迫症
D. 吉兰-巴雷综合征
E. 脊髓短暂性缺血发作


4. [多选题]脊髓造影的适应症(indication)

A. 椎管狭窄
B. 脊髓血管畸形
C. 椎间盘脱出
D. 脊髓肿瘤
E. 慢性粘连性蛛网膜炎


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