患者女性，28岁，已婚。阴道不规则出血3月余，时多时少，一月来

1. [填空题]患者女性，28岁，已婚。阴道不规则出血3月余，时多时少，一月来咳嗽，痰中有血丝。5个多月前曾有自然流产，未做刮宫术。体检：Bp：100/80mmHg，P：70/分，R：20/分。轻度贫血貌，心肺无异常，腹软未触及肿块。妇科检查：已婚外阴，阴道通畅，宫口有暗红血流出，子宫正常大小，软，双附件无异常发现。

提示：5-氟脲嘧啶与更生霉素联合用药二疗程后肺部阴影吸收好转，B超子宫后壁病灶消失，血HCG量下降达400mIU/ml。阴道出血停止。第三疗程开始后第三天白细胞下降4×10/L，血小板4×10/L，停药一天，连续三次复查血象，均未回升并继续下降，白细胞3.5×10/L，血小板10～30×10/L。 　　下一步应如何处理？

A. 中断这一疗程，待恢复后重新开始^(restart)
B. 改用6巯基嘌呤^{(6-mercaptopurine)}
C. 改用胺甲嘌呤
D. 改用溶癌呤
E. 输白细胞和血小板
F. 输新鲜血200毫升，隔日一次
G. 广谱抗生素
H. 沙肝醇

2. [多选题]妊娠合并SLE的治疗措施，下列哪些是恰当的

A. 对于有血栓栓塞患者可使用低分子肝素钠，要监测凝血功能
B. 对于急症患者推荐使用免疫抑制药
C. 肾上腺皮质激素是治疗的首选药物
D. 小剂量阿司匹林^{(low dose aspirin)}对改善胎儿预后有一定帮助
E. 抗疟药物在孕期有助于治疗皮肤红斑

3. [单选题]对于尿瘘的手术时机，不恰当的是

A. 妇科手术中切断输尿管，应立即修补
B. 未绝经女性，应月经干净后3～7天手术
C. 合并泌尿系感染者，应先控制感染再手术
D. 妇科手术中输尿管缺血损伤引起的输尿管阴道瘘，应立即修补
E. 上次尿瘘修补失败，再次手术应3个月后手术

4. [单选题]关于持续性枕后位的描述，下列哪项是错误的( )

A. 发生率仅占头位分娩的5～10%
B. 在分娩过程中，多数能转成枕前位自然分娩
C. 在分娩过程中，胎头枕骨持续不能转向前方
D. 估计胎儿体重≥3500g，多数可顺利经阴道分娩
E. 多由于中骨盆狭窄造成

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