病历摘要：患者女性，72岁，因头晕，恶心、呕吐，行走不稳2小时

1. [填空题]病历摘要：患者女性，72岁，因头晕，恶心、呕吐，行走不稳2小时入院。既往有高血压病及糖尿病史5年。入院检查：嗜睡状态，能唤醒并简单配合检查，右侧瞳孔5mm，对光反射消失，左侧瞳孔约3．5mm，双眼左右及上视活动受限，左侧同向偏盲，眼球震颤，眼底动脉硬化。四肢肌力，感觉正常，右上肢有不自主运动，肌张力下降，右侧肢体共济运动失调。头颅CT正常。脑膜刺激征(-)

最大可能发生　提示：患者经0．9mg/kg的rt-PA动脉溶栓术后，临床症状明显好转，意识清醒，对答切题，构音清楚，四肢肌力5级。但1小时后症状再次加重，意识呈浅昏迷状态，眼球旋转性震颤，频繁呕吐胃内容物。

A. 脑出血
B. 颈内动脉栓塞
C. 基底动脉再栓塞
D. 心源性脑栓塞
E. SAH
F. 再灌注脑损伤
G. 脑血管痉挛
H. 空气栓塞

2. [单选题]女，18岁，全身高度水肿，尿蛋白++++，透明管型1～2个/HP，ALB25g/L，用泼尼松60mg/d，1周后病情未好转，尿蛋白++++。此时应采取下列哪一项措施 ( )

A. 加用环磷酰胺
B. 加大泼尼松剂量
C. 继续用原剂量泼尼松1个月
D. 加用吲哚美辛(消炎痛)
E. 改用潘生丁

3. [单选题]男性，48岁。原有十二指肠球部溃疡20余年，近2个月症状加剧，不仅餐前痛，餐后也痛，近半月常有呕吐，量大，为宿食，伴腐败味，胃镜检查见幽门梗阻，胃小弯有一2.5cm×2.5cm溃疡，中央深凹、表面覆污秽苔，边缘光整，质稍增厚，活检时出血少，蠕动少，最可能的诊断是

A. 胃及十二指肠复合溃疡并幽门梗阻
B. 胃癌加十二指肠球部溃疡合并幽门梗阻
C. 胃溃疡合并真菌感染加十二指肠溃疡并幽门梗阻
D. 胃溃疡加幽门梗阻
E. 胃溃疡合并真菌感染加幽门梗阻

4. [多选题]患者男，76岁，原发性高血压史5年，心房扑动史2年，每月发作多次，发作时伴胸闷，未规律治疗，可以选择的一线治疗方案是

A. 导管消融
B. 胺碘酮
C. 阿司匹林
D. 华法林
E. 电复律

5. [单选题]下列不能作为遗传性球形细胞增多症诊断依据的是

A. 骨髓幼红细胞增生
B. 贫血、黄疸、肝脾大
C. 红细胞膜蛋白电泳发现红细胞膜缺陷
D. 网织红细胞降低
E. 红细胞渗透脆性试验阳性

6. [单选题]下列有关室性期前收缩的描述中错误的是

A. 正常成人可以发生室性期前收缩
B. 电解质紊乱、过量烟酒可以诱发室性期前收缩
C. 室性期前收缩常见于冠心病、心肌病等患者
D. 室性期前收缩都需要治疗
E. 发作时间长^{(a long time)}的室性期前收缩可以引起低血压

7. [单选题]脑膜炎球菌的主要致病因素是

A. 变态反应致细胞病变
B. 外毒素
C. 神经毒素
D. 直接致组织细胞坏死
E. 内毒素

8. [单选题]下列哪项不符合^{(inconformity)}低血糖的症状或表现

A. 手抖
B. 心悸
C. 饥饿
D. 便频
E. 皮肤多汗

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