女性，45岁。自觉清晨两手指间和掌指关节强直，4个月后运动时疼

1. [填空题]女性，45岁。自觉清晨两手指间和掌指关节强直，4个月后运动时疼痛和肿胀。给予阿司匹林、其他的非固醇类抗炎药^{(anti-inflammatory drugs)}和金制剂等治疗均未见效，且病情渐恶化，出现乏力、食欲缺乏、体重减轻^{(weight loss)}及不规律发热，两肘关节有运动障碍，血清γ-球蛋白升高，类风湿因子(++)，ESR 60 mm／第1小时末，CRP升高

一般抗风湿药^{(antirheumatic)}治疗无效的主要原因是

A. 为非风湿性疾病
B. 有并发症的风湿性疾病
C. 体质差异
D. 抗风湿药^{(antirheumatic)}选择和用法不当
E. 病情属中晚期、关节变形、病情呈进行性加剧、顽固的炎症

2. [单选题]DKA治疗时补碱的指征是

A. 碳酸氢^{(bicarbonate)}根<15mmol／L
B. 碳酸氢^{(bicarbonate)}根<10mmol/L
C. 碳酸氢^{(bicarbonate)}根<5mmol／L
D. pH<7.2
E. pH<7.35

3. [单选题]初发劳力型心绞痛的冠脉造影大多见有严重的阻塞性病变，其部位以何处最常见

A. 左冠脉主干
B. 左回旋支
C. 左前降支
D. 右冠状动脉
E. 室间隔前动脉

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