【导读】
正确答案:ADGHI。A.照双髋关节正位X线片 B.照患侧髋关节正、侧、斜位X线片 C.常规 CT扫描以确定股骨颈前倾角 D.可行髋关节造影摄片,以了解阻碍复位的因素 E.麦氏征 F.骨盆分离及挤压试验 G.Trendelenburg试验 H.Allis征 I.叠试验 J.膝关节造影以排除膝关节病变 更多骨外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]病历摘要;患儿,女性,5岁,因右下肢跛行三年而入院。患儿2岁方学会走路,当时被发现右下肢行走不稳,升降步态,无外伤史。体检:体温36.5℃右下肢无红肿、无压痛,下肢肌力正常,皮肤感觉正常,右髋关节屈伸正常,外展稍受限,其余关节活动正常。 详细阅读病历摘要,可归纳以下特点:①5岁女童;②2岁学会走路,迟于正常儿童;③学会走路时即有被拐,且无外伤史,宜多考虑为先天因素;④体温正常,局部无红肿,无压痛,可排除炎症性病变;⑤下肢肌力正常,皮肤感觉正常,可排除神经性病变;⑥仅右髋关节外展稍受限,可优先考虑右髋关节病变。综上所述,可初步将思路引入右髋关节病变,为先天性可能性大,且可初步排除神经性、肌源性和感染性病变。
对此患儿还须作哪些有针对性的检查及专科体检?
A. 照双髋关节正位X线片
B. 照患侧髋关节正、侧、斜位X线片
C. 常规 CT扫描以确定股骨颈前倾角
D. 可行髋关节造影摄片,以了解阻碍复位的因素
E. 麦氏征
F. 骨盆分离及挤压试验
G. Trendelenburg试验
H. Allis征
I. 叠试验
J. 膝关节造影以排除膝关节病变
2. [多选题]锁骨骨折移位情况是
A. 内侧段向后上方移位
B. 内侧段向前下方移位
C. 外侧段向前下方移位
D. 外侧段向后上方移位
E. 内侧段向前上方移位
3. [单选题]Charcot关节炎临床表现错误的是
A. 关节逐渐肿大、不稳
B. 关节积液,可穿出血样液体
C. 关节疼痛严重,活动受限
D. 关节疼痛与关节破坏不一致
E. 功能受限与关节破坏不一致
4. [单选题]塌方将一煤矿工人的骨盆部砸伤。3小时后方被救出。查体:神智清,面色苍白,血压测不清。以下哪项检查是最必要的?
A. 骨盆分离试验
B. 是否有腹膜刺激症状
C. 腹部听诊
D. 腹腔诊断性穿刺
E. 尿道口是否有血液滴出
5. [多选题]有关外伤性关节脱位的知识,正确的是
A. 均有明确的外伤史
B. 肘关节发病率最高
C. 受伤关节疼痛、肿胀、功能障碍
D. 肩关节脱位合并骨折较少见
E. X线片对观察是否合并骨折有重要作用
6. [单选题]患者男,66岁,右上肢上举够物时突感肘上剧烈疼痛,不敢活动,急诊到医院拍X线片发现肱骨远端骨折,轻度移位,骨折两端可见骨内低密度区,近1个月来体重减少明显,食欲差,常有阵发性咳嗽,下一步应该最先进行的检查是
A. 心电图检查
B. 胸部X线片检查
C. 肱骨远端CT
D. 肱骨远端MRI
E. 肝、胆超声检查
7. [单选题]桡骨远端骨折,以下情况适合非手术治疗的是
A. 骨折有严重的移位
B. 粉碎性骨折
C. 复位丢失
D. 关节外简单骨折
E. 涉及关节的剪切骨折和关节的压缩骨折
8. [单选题]处理开放性骨折的最关键性步骤为
A. 应用抗生素
B. 彻底清创
C. 修复软组织缺损
D. 及早闭合伤口
E. 固定骨折
9. [多选题]头痛实证的常见证型有( )
A. 风寒头痛
B. 风热头痛
C. 风湿头痛
D. 肾虚头痛
E. 肝阳头痛
10. [单选题]肘关节脱位的特有体征
A. 患肘肿痛、不能活动
B. 以健侧手托患侧前臂
C. 肘后三角关系正常
D. 肘后三角关系异常
E. 肘关节处于半伸直位