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 患者女,50岁,发作性心悸、心慌30年,加重伴晕厥1次入院。查

来源: 志学网    发布:2023-02-21     [手机版]    
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导读

正确答案:E。A.心脏排血受阻(二尖瓣狭窄) B.阵发性房室传导阻滞 C.阵发性室上性心动过速 D.室性心动过速 E.心房颤动伴旁道前传 更多内科学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者女,50岁,发作性心悸、心慌30年,加重伴晕厥1次入院。查体:血压150/100 mmHg,余未发现明显异常。心电图发现B型预激综合征。超声心动图提示轻度二尖瓣狭窄。

此患者晕厥最可能的原因是

A. 心脏排血受阻(二尖瓣狭窄)
B. 阵发性房室传导阻滞(paroxysmal atrioventricular block)
C. 阵发性室上性心动过速
D. 室性心动过速
E. 心房颤动伴旁道前传


2. [单选题]患者女性,57岁。近1个月来出现憋气,进行性加重,不伴咳嗽、咳痰、发热、胸痛。查体:右肺叩诊呈实音,呼吸音消失。胸部X线片示右侧大量胸腔积液,纵隔左移。第一次胸腔穿刺检查抽出血性积液800ml。胸腔积液检查:比重1.030,单核细胞为0.86,多核细胞(polykaryocyte)为0.14,总蛋白质42g/L,乳酸脱氢酶800U/L,腺苷脱氨酶10U/L。该患者最可能的诊断是

A. 恶性胸腔积液
B. 结核性胸膜炎
C. 肺炎旁胸腔积液
D. 类风湿关节炎所致胸腔积液
E. 肺栓塞所致胸腔积液


3. [单选题]编码转录调节因子的抑癌基因是

A. p15
B. p16
C. Rb
D. p21
E. PTEN


4. [单选题]血钾过高最主要的毒性是

A. 导致急性心力衰竭
B. 引起麻痹性肠梗阻
C. 诱发代谢性酸中毒
D. 引起心脏停搏
E. 引起急性肾小管坏死


5. [多选题]下列哪几项符合限制型心肌病的临床表现

A. 常伴有血压升高
B. 心音减弱,可出现心律失常
C. 颈静脉怒张
D. 可有奇脉,易发生栓塞
E. X线检查示心影不增大,心内膜钙化影


6. [单选题]患者,男,44岁,一周前上感伴咳嗽,三小时前突然咯鲜血,量达300ml,无胸痛。既往有痰中带鲜血史。查体:体温37.3℃,血压正常,双肺叩清,右下肺可闻及中小水泡音,心尖部可闻及Ⅲ/6级收缩期吹风样杂音,最可能的诊断为

A. 肺结核伴空洞
B. 支气管扩张
C. 肺梗死
D. 肺炎球菌性肺炎(pneumococcal pneumonia)
E. 风湿性心脏瓣膜病


7. [单选题]感染性心内膜炎最具特征性的体征是

A. 奔马律
B. 心脏扩大
C. 心音减弱
D. 心律失常
E. 多变的心脏杂音


8. [多选题]动态心电图的临床应用范围包括

A. 心悸、气短、头晕、晕厥、胸痛等症状性质的判定
B. 心肌缺血及心律失常药物的疗效评定
C. 心肌缺血的诊断和评价
D. 选择安装起搏器的适应证,评定起搏器的功能,检测与起搏器有关的心律失常
E. 心律失常的定性和定量诊断


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