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男性,56岁。肝炎后肝硬化病史9年,5小时前无明显诱因突然出现呕

来源: 志学网    发布:2023-02-21     [手机版]    
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导读

正确答案:D。A.应用生长抑素 B.急诊内镜对曲张静脉套扎 C.急诊内镜对曲张静脉注射硬化剂 D.急诊手术 E.应用质子泵抑制剂 更多内科学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]男性,56岁。肝炎后肝硬化病史9年,5小时前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血,并排柏油样便,共约1500ml。半小时(half an hour)前出现意识障碍,躁动不安,尿少。查体:BP 98/50mmHg,P110次/分,血常规HGB 60g/L,血清白蛋白28g/L,血氨135mmol/L,血钾5.3mmol/L,血钠126mmol/L,血氯98mmol/L。

关于止血治疗错误的是

A. 应用生长抑素
B. 急诊内镜对曲张静脉套扎
C. 急诊内镜对曲张静脉注射硬化剂
D. 急诊手术
E. 应用质子泵抑制剂


2. [单选题]诊断溶血性疾病最可靠的指标是 ( )

A. 网织红细胞增高
B. 骨髓幼红细胞增生
C. 尿胆原增高
D. 红细胞寿命缩短
E. 血清间接胆红素升高


3. [单选题]NSAIDS中,对肾脏影响较小的是

A. 布洛芬
B. 消炎痛
C. 奇诺力
D. 炎痛喜康
E. 阿西美辛


4. [单选题]诊断肺结核最可靠的依据是

A. 结核中毒症状及明显的呼吸道局部症状
B. 胸片示锁骨上下浸润性病灶及空洞形成
C. 结核菌素试验强阳性
D. 痰中找到结核菌
E. 血沉明显增快


5. [多选题]属于1980年ACR制定的系统性硬化病分类诊断标准的次要指标有

A. 雷诺现象
B. 双肺底纤维化
C. 近端指间关节肿
D. 指端硬化
E. 指端凹陷性疤痕


6. [单选题]女性,56岁,因盆腔肿瘤切除术后12小时出现少尿(10ml/h),血尿素氮15mmol/L,肌酐178μmol/L,尿比重1.025,尿钠13mmol/L,尿量减少最可能的原因是

A. 肾后性急性肾衰竭
B. 肾前性急性肾衰竭
C. 急性肾小管坏死(tubular necrosis)
D. 慢性肾衰竭
E. 急性间质性肾炎


7. [单选题]与钙离子协同时对神经肌肉的兴奋性有抑制作用的是

A. 钾离子
B. 镁离子
C. 铜离子
D. 无机磷
E. 铁离子


8. [单选题]慢性肾功能不全促红细胞生成素的应用不正确的说法是

A. 治疗前应评估铁代谢情况
B. 成人皮下注射起始剂量为每周80~120u/kg,分为2~3次
C. 治疗靶目标为HGB 110~120g/L,不要超过130g/L;HCT 33%~36%
D. 最有效的给药途径为皮下注射
E. 高血压是EPO治疗禁忌证


9. [多选题]患者,男,70岁,患高血压20年,进行性心慌气短,下列哪项对诊断左心功能不全有帮助

A. 主动脉瓣区第二心音亢进
B. 右肺部散在干湿啰音
C. 阵发性夜间呼吸困难
D. 双下肢水肿
E. 心尖区奔马律


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