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患者女,28岁,因“乏力、尿黄1周”入院。外院查肝功能提示血清丙

来源: 志学网    发布:2023-02-21     [手机版]    
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导读

正确答案:C。A.原发性胆汁性肝硬化 B.原发性硬化性胆管炎 C.Wilson病 D.肾病综合征 E.先天性铜蓝蛋白缺乏症 F.血色病 G.良性复发性肝内胆汁淤积 更多内科学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女,28岁,因“乏力、尿黄1周”入院。外院查肝功能提示血清丙氨酸氨基转移酶(serum alanine aminotransferase)922 U/L,天门冬氨酸氨基转移酶 876 U/L,总胆红素 122 μmol/L。患者否认“肝炎”接触史、输血史,否认嗜酒,家族史无特殊。查体:神清,精神欠佳,面色晦暗,皮肤、巩膜中度黄染,腹软无压痛,肝肋下未及,脾肋下可触及,质韧,无触痛,移动性浊音阴性,双下肢(both lower limbs)无水肿。

目前患者的诊断考虑(提示 入院后进一步检查结果如下:尿蛋白(+++),自身抗体及病毒性肝炎标志物均阴性,铜蓝蛋白 6.5 mg/dl,双眼Kayser-Fleischer环阳性,颅脑MRI提示双侧苍白球、壳核异常信号。)

A. 原发性胆汁性肝硬化
B. 原发性硬化性胆管炎
C. Wilson病
D. 肾病综合征
E. 先天性铜蓝蛋白缺乏症
F. 血色病
G. 良性复发性肝内胆汁淤积


2. [单选题]下列有关副癌综合征的叙述中哪项正确

A. 出现副癌综合征提示肺癌晚期
B. 可出现在呼吸道症状及X线表现之前
C. 切除肺癌后症状不能消失
D. 出现副癌综合征为手术禁忌证(contraindication)
E. 肺癌时出现肥大性肺性骨关节病具有无痛性特点


3. [单选题]与尿路感染无明显关系的压痛点

A. 脊肋点
B. 季肋点
C. 脐周点
D. 髂腹点
E. 膀胱点


4. [单选题]肠易激综合征的症状特点是

A. 腹痛、腹胀等症状与排便无关
B. 病史较长者会出现营养不良
C. 精神紧张者可使症状加重
D. 常有便失禁
E. 夜间入睡后仍会出现腹泻


5. [单选题]下列情况应考虑SIADH的是

A. 高血糖伴低钠血症
B. Edison病伴低钠血症
C. 高脂血症伴低钠血症
D. 胃癌伴低钠血症
E. 肺癌伴低钠血症


6. [单选题]类风湿关节炎最常见的关节外表现是

A. 肺间质纤维化
B. 类风湿结节
C. 心包炎
D. 脾肿大
E. 血管炎


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