患者男，56岁。手足增大、面容改变10年。10年前家人发现容貌改变

1. [填空题]患者男，56岁。手足增大、面容改变10年。10年前家人发现容貌改变，眉弓和下颌突出，口唇肥厚，鞋号从41码增至46码，伴手足发胀，间断额部胀痛，乏力、双颞侧偏盲，夜间打鼾严重，有呼吸暂停和憋醒，性功能减退、胡须生长缓慢。上述症状进行性加重，近半年体力下降，能上2层楼，劳累后感胸闷、气促。既往史及家族史(-)。PE：肢端肥大症^(acromegaly)面容，皮肤粗厚潮湿，BP160／95mmHg，HR94次／分，心界向两侧扩大，桶状胸，呼吸音粗，双下肢轻度压凹性水肿。

为明确该患者的定性诊断，应该首先进行的检查为( )

A. 垂体MRI
B. 生长激素葡萄糖抑制试验
C. IGF-1
D. 呼吸睡眠监测
E. 肾上腺皮质轴功能检查
F. 甲状腺功能检查

2. [单选题]干啰音形成的主要机制是

A. 吸气时气体通过呼吸道内的分泌物^(secretion)形成的水泡破裂音
B. 由于气管、支气管或细支气管狭窄或部分阻塞，空气吸入或呼出时发生湍流所产生的声音
C. 呼吸时胸膜脏层和壁层之间相互滑动所产生
D. 肺内含气量过多
E. 由于小支气管因分泌物^(secretion)黏着而闭陷当吸气时突然张开重新充气所产生的爆裂音

3. [单选题]弦脉的脉象是（ ）

A. 形直体长
B. 状如波涛
C. 浮而搏指
D. 脉形宽大
E. 脉来绷紧

4. [单选题]关于低血糖的说法正确的是

A. 低血糖不会导致大脑识别功能异常
B. 正常人血糖浓度变动受多种因素影响
C. 脑细胞可以储存能量
D. 胰岛素分泌少和作用减弱，致低血糖
E. 以上都不正确

5. [单选题]输入大量库存血，易引起

A. 高钠血症
B. 低钙血症
C. 高钾血症
D. 低钾血症
E. 高镁血症

6. [多选题]肾上腺素的主要作用

A. 兴奋心肌，加强心肌收缩力，加速传导，加速心率，心搏出量增加，收缩压上升
B. 扩张冠状血管，改善心肌供血
C. 使皮肤、黏膜、肾血管收缩，使骨骼肌血管及冠状动脉扩张
D. 扩张支气管平滑肌^{(bronchial smooth muscle)}
E. 提高机体代谢

7. [单选题]患者精神恍惚，心神不宁，悲忧善哭，时时欠伸，舌淡苔薄白，脉弦细。其治法是（ ）

A. 益气养血
B. 补肾宁心
C. 养心安神
D. 解郁化痰
E. 疏肝解郁

8. [多选题]属于脉率较快的脉有（ ）

A. 数脉
B. 促脉
C. 濡脉
D. 结脉
E. 代脉

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