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患者女,40岁,因“诊断溃疡性结肠炎15年,间断便血2年”入院。15

来源: 志学网    发布:2023-02-26     [手机版]    
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导读

正确答案:F。A.无癌变风险 B.存在癌变风险 C.为黏膜内癌 D.黏膜下浅层浸润癌 E.黏膜下深层浸润癌 F.固有肌层浸润癌 更多消化内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女,40岁,因“诊断溃疡性结肠炎15年,间断便血2年”入院。15年前因为大便带血,诊断为溃疡性结肠炎(广泛结肠型),采用糖皮质激素诱导缓解+5-ASA维持治疗。近2年大便间断带血,无发热。查体:贫血貌,直肠指检:直肠内可触及较多结节,质地较软,退指指套有染血。

提示 患者行结肠镜检查,在乙状结肠内发现一直径约2cm的扁平息肉,息肉染色放大观察:息肉表现腺管开口为VN型。关于这个息肉的癌变可能性,正确的是( )

A. 无癌变风险
B. 存在癌变风险
C. 为黏膜内癌
D. 黏膜下浅层浸润癌
E. 黏膜下深层浸润癌
F. 固有肌层浸润癌


2. [单选题]男性,24岁,因球后溃疡而胃大部切除术后一个月,上腹部疼痛,呈钝痛,无规律性,且经常有腹泻,用制酸药和痢特灵(furazolidone)等对症治疗,效果不佳。为进一步明确诊断可选择(selectable)下列哪项检查最为适宜 ( )

A. 用五肽胃泌素作刺激试验
B. 胃肠钡餐透视检查
C. B型超声检查
D. 纤维胃镜检查
E. 便常规+粪便隐血检查


3. [单选题]男性,23岁。口服阿司匹林3片后觉胃部不适(gastric discomfort),5小时前排黑色成形便约100g。既往无胃病史。体检:BP100/70mmHg,P86次/分,HGB100g/L,粪便隐血(+++)。应首选的治疗是

A. 质子泵抑制剂
B. 氨甲苯酸
C. 6-氨基己酸
D. 紧急输血
E. 血管加压素(vasopressin)


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