【导读】
正确答案:CF。A.手术切除胰体尾部病灶 B.吉西他滨单药化疗 C.善龙深部肌内注射改善患者症状 D.善龙静脉推注改善患者症状 E.患者无手术指征,故给予局部放射治疗 F.善宁皮下注射,改善患者症状 G.特利加压素静脉推注,改善患者症状 更多消化内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者男,62岁。因进食后腹痛3月余入院,腹痛以左上腹胀痛(distending pain)为主,伴有腹泻及稀便。3个月来体重下降15kg。查空腹血糖9.8mmol/L。查体:神清,精神可,全腹平坦,腹壁静脉未见,有腹式呼吸,胃肠蠕动波未见,腹软,无压痛反跳痛,未及肿块,肝脾肋下未及,叩诊无移动性浊音,无肝区叩痛,肠鸣音正常。
提示 患者行血清嗜铬粒蛋白测定,明显高于正常值,EUS-FNA细胞涂片检查报告为找到肿瘤细胞,倾向内分泌肿瘤可能。可考虑下一步治疗方案为( )
A. 手术切除胰体尾部病灶
B. 吉西他滨单药化疗
C. 善龙深部肌内注射改善患者症状
D. 善龙静脉推注改善患者症状
E. 患者无手术指征,故给予局部放射治疗
F. 善宁皮下注射,改善患者症状
G. 特利加压素静脉推注,改善患者症状
2. [单选题]关于上消化道出血不正确的是
A. 指Treitz韧带以上的消化道卅血
B. 最常见的病因是消化性溃疡
C. 呕血均呈棕褐色
D. 多数患者可出现低热
E. 血中尿素氮浓度可增高
3. [单选题]下列不符合(inconformity)乙型肝炎病毒特征的是
A. 基因组为不完全的环状双链DNA
B. 感染者血清中存在三种形式的颗粒
C. HBV基因组不易突变
D. 对HBV易感的动物很局限
E. HBV的抵抗力很强
4. [单选题]男性,30岁,经常发生周期性上腹部疼痛,服用制酸剂不能缓解,采用左侧卧位症状可缓解,最可能的诊断是
A. 十二指肠溃疡
B. 胃溃疡
C. 胃窦部炎症
D. 胆石症
E. 胃黏膜脱垂症
5. [单选题]轻度慢性阻塞性肺疾病患者,肺功能检查不可能(impossible)出现的结果是
A. 常规肺功能正常
B. 闭合容积增加
C. VC%<70%
D. 动态肺顺应性下降
E. 肺活量明显减少
6. [多选题]大肠癌的病因,目前认为是哪些因素综合作用的结果
A. 遗传因素
B. 生活习惯
C. 免疫因素
D. 环境因素
E. 精神因素
7. [多选题]肝硬化腹水的主要原因包括
A. 合并感染
B. 继发性醛固酮增多
C. 低白蛋白血症
D. 门静脉压力增高
E. 淋巴液生成增多
8. [单选题]继发性腹膜炎毒性强的原因主要是因为感染菌为
A. 金黄色葡萄球菌
B. 溶血性链球菌
C. 大肠杆菌
D. 各种细菌混合
E. 铜绿假单胞菌
9. [单选题]诊断慢性胃炎最可靠的依据是
A. 胃脱落细胞检查
B. 胃液分析
C. X线胃肠钡餐检查
D. 慢性上腹痛在餐后加重
E. 以上都不是
10. [单选题]合并下列哪种疾病时,应禁忌使用垂体后叶加压素治疗食管静脉曲张破裂出血 ( )
A. 消化性溃疡
B. 溃疡性结肠炎
C. 肺结核
D. 冠心病
E. 支气管扩张