【导读】
正确答案:A。A.4.6×PT(s)差值+TBIL(mg/dl) B.4.6×PT(s)差值+DBIL(mg/dl) C.6.4×PT(s)差值+TBIL(mg/dl) D.6.4×PT(s)差值+DBIL(mg/dl) E.4.6×ALT(U/L)差值+TBIL(mg/dl) F.4.6×ALT(U/L)差值+DBIL(mg/dl) G.6.4×ALT(U/L)差值+PT(s) H.6.4×ALT(U/L)差值+DBIL(mg/dl) 更多消化内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者男,55岁。2周来自觉乏力,易疲劳,食欲不振(loss of appetite),未重视;5天来出现皮肤巩膜黄染,无明显皮肤黏膜瘀点瘀斑、牙龈出血,遂来院就诊。血常规正常;肝功能:ALT 94U/L,AST 211U/L,GGT 766U/L,TBIL 46.6μmol/L,PT13.2秒。
提示 根据患者病史及相关检测结果,考虑患者诊断为:酒精性肝炎,慢性胆囊炎。为评估患者病情严重程度(disease severity)及近期存活率,可采用Child-Pugh分级、Maddrey判别函数及终末期肝病模型积分等方法。Maddrey判别函数有较高价值,如下计算公式正确的是( )
A. 4.6×PT(s)差值+TBIL(mg/dl)
B. 4.6×PT(s)差值+DBIL(mg/dl)
C. 6.4×PT(s)差值+TBIL(mg/dl)
D. 6.4×PT(s)差值+DBIL(mg/dl)
E. 4.6×ALT(U/L)差值+TBIL(mg/dl)
F. 4.6×ALT(U/L)差值+DBIL(mg/dl)
G. 6.4×ALT(U/L)差值+PT(s)
H. 6.4×ALT(U/L)差值+DBIL(mg/dl)
2. [单选题]内服不可持续服用,且忌"火锻"的药物是( )
A. 龙骨
B. 磁石
C. 牡蛎
D. 朱砂
E. 石决明
3. [单选题]判断胃酸缺乏最可靠的指标是
A. 呕吐物(vomit)无酸
B. 空腹胃液pH为7
C. BAO为0
D. MAO为0
E. 空腹胃液中游离酸为0
4. [单选题]七情内伤致病多损伤的脏是( )
A. 心、肝、脾
B. 心、肺、脾
C. 心、肝、肾
D. 心、肺、肝
E. 肺、脾、肾
5. [单选题]男性,35岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS),骨折已经过处理,正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗。为预防肺部感染,针对外源性感染(exogenous infection)途径,下列措施以哪一项最重要( )
A. 吸痰
B. 隔离
C. 空气消毒
D. 地板、墙壁消毒
E. 严格无菌操作、器械的消毒灭菌
6. [单选题]食管贲门黏膜撕裂综合征多发生在
A. 食管主动脉压迹处
B. 胃底
C. 食管上段
D. 胃食管连接处
E. 食管中段
7. [单选题]目前根治原发性肝癌最好的方法是
A. 放射治疗
B. 肝动脉栓塞治疗
C. 手术治疗
D. 中药治疗
E. 生物和免疫治疗
8. [单选题]女性,32岁。突然发生右上腹阵发性绞痛,伴发热寒战,排柏油样便少量,体检急性病容,巩膜黄染,应考虑是
A. 门静脉高压症
B. 胃十二指肠溃疡
C. 出血性胃炎
D. 胆道出血
E. 应激性溃疡性出血