1. [填空题]患者男性,72岁。因腹膨隆、腹胀伴双下肢水肿3个月就诊。
提问3:[问诊结果]3个月前患者无明显诱因出现双小腿对称性、可凹性水肿,同时有腹胀,腹部明显膨隆。伴食欲缺乏、乏力、皮肤巩膜黄染。无发热、腹痛、呕血及血便。活动耐力尚可,无呼吸困难。无尿色变化、夜尿增多。既往长期酗酒,2年前曾因肝功异常住院,诊为“酒精性肝硬化”,此后亦未戒酒。近期未使用任何药物。自觉尿量减少,体重增加约8kg。 [体格检查]T 36.2℃,R 15次/分,P 96次/分,BP 90/60mmHg。神志清楚,双侧瞳孔等大、等圆、对光反射正常。巩膜轻度黄染,肝病面容,可见肝掌、蜘蛛痣。颈静脉无怒张,甲状腺无异常。心脏未及病理性杂音。右下肺叩浊,呼吸音减低。全腹膨隆,腹壁静脉未见显露。全腹无压痛、反跳痛和肌紧张,肝肋下未及,脾肋下2cm,质地中等。移动性浊音(+),肠鸣音正常。双侧足踝部可凹性水肿。 根据问诊和体检结果,该患者应做的辅助检查包括
A. 血常规
B. 肝功能+血糖
C. 凝血检查
D. 腹部超声
E. 腹水检查
F. 粪便潜血
2. [多选题]影响LES压力的因素( )
A. 胃排空延迟
B. 高脂饮食
C. 钙拮抗剂
D. 妊娠
E. 呕吐
3. [单选题]内伤发热的辨证纲领应为( )
A. 以寒热为纲
B. 以气血阴阳为纲
C. 以虚实为纲
D. 以寒热虚实为纲
E. 以脏腑虚实为纲
4. [多选题]对上消化道出血患者,应及时明确的问题有
A. 出血的病因和部位
B. 出血量多少的估计
C. 出血是否已经停止
D. 目前是否需要外科手术
E. 是否合并感染
5. [多选题]关于消化性溃疡,下列叙述正确的是
A. 十二指肠的起病与精神神经因素有关
B. 胃溃疡用制酸剂止痛的效果不好
C. 胃溃疡好发年龄平均比十二指肠溃疡大
D. 十二指肠易恶变成癌
E. 药物(阿司匹林、皮质类固醇)所引起的多为胃溃疡
6. [多选题]与胃溃疡发病有关的主要因素有
A. 壁细胞总数为正常的两倍
B. 胃黏膜屏障破坏,氢离子回渗
C. 迷走神经兴奋使胃酸分泌过多
D. 十二指肠液返流
E. 壁细胞总体减少
7. [多选题]抑癌基因失活的机制有
A. 等位基因的隐性作用
B. 抑癌基因的显性负作用
C. 单倍体不足假说
D. 基因甲基化
E. 杂合子缺失
8. [多选题]眩晕病常见的证型有( )
A. 肝阳上亢
B. 心火上炎
C. 痰浊中阻
D. 气血两虚
E. 肾精不足
9. [多选题]肾的闭藏作用主要体现为( )
A. 主骨生髓
B. 藏精
C. 主纳气
D. 通脑
E. 主水
10. [多选题]诊断原发性肝癌的筛选检查项目中,下列哪些组合最恰当
A. 选择性血管造影
B. AFP
C. CT
D. B超
E. MRI