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患者女,45岁,因“渐进性肢体麻木6个月”来诊。6个月前始出现双侧

来源: 志学网    发布:2023-02-09     [手机版]    
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正确答案:B。A.原发性脱髓鞘 B.原发性轴索损害 C.神经元变性 D.脱髓鞘继发轴索损害 E.感觉神经元变性 更多神经内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女,45岁,因“渐进性肢体麻木6个月”来诊。6个月前始出现双侧足趾麻木,此后症状逐渐向上发展,出现双膝麻木、针刺感,1个月前出现双侧股部和双手麻木感,并出现双手活动不灵活。神经系统查体:脑神经检查未见异常;双足固有肌轻度萎缩,四肢肌力Ⅴ级,肌张力稍低,双侧踝反射消失,双侧膝跳反射降低,双上肢腱反射(++)、对称,双侧膝关节以下振动觉(sense of vibration)、针刺觉明显减退,双手轻触觉和针刺觉减退,龙贝格(Romberg)征(-)。神经传导测定:运动传导测定双侧腓总神经、胫后神经复合肌肉动作电位波幅下降,运动传导速度正常,双侧正中神经、尺神经正常,感觉传导测定示双腓肠神经、腓总神经感觉神经电位未引出,双侧正中神经、尺神经感觉神经电位波幅明显降低。F波测定:双侧正中神经、尺神经、胫后神经正常。肌电图:双侧胫前肌呈神经源性损害。

其神经病变最可能的病理基础是

A. 原发性脱髓鞘
B. 原发性轴索损害
C. 神经元变性
D. 脱髓鞘继发轴索损害
E. 感觉神经元变性


2. [单选题]下列引起便血的结肠疾病是

A. 肠结核病
B. 急性细菌性痢疾
C. 消化性溃疡(venereal ulcer)
D. Crohn病
E. 急性出血性坏死性肠炎


3. [单选题]造成假性延髓麻痹的病灶在

A. 延髓诸核
B. 皮质延髓束
C. 小脑
D. 脑神经
E. 脑桥诸核


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