【导读】
正确答案:ACEF。A.术中要特别注意探查右肺静脉的引流位置 B.手术需要中低温体外循环的支持 C.采用第4肋间后外侧切口入路 D.应建立心内隧道将上腔静脉经房间隔引流入右心房 E.在上、下腔静脉之间插管建立外转流,同时视探查情况可结扎奇静脉 F.应采用上腔静脉-右心耳端端吻合法 更多胸心外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者,男,22岁,因"癫痫大发作"经急诊科收住。既往因脑脓肿于17岁时行手术治疗,余无特殊。因难以解释的低氧血症行核素灌注扫描时发现"体静脉异位连接"而转入心血管外科。专科体检:体温36.4℃,血压115/80mmHg,心率60次/min,发育良好,口唇轻紫,轻度杵状指,颈静脉无扩张,双肺清,心音可,杂音不明显,腹软,双下肢(both lower limbs)无水肿。
(提示 进一步完善检查。胸片示:心胸比0.53,心脏稍大,余心脏结构无异常;心电图未见异常;超声心动图示:左房横径4.8cm,左室横径5.9cm,左房、左室轻中度增大,室壁运动无异常;超声心动图学造影示右上腔静脉异位引流入左心房,下腔静脉引流正常;静脉造影示:上腔静脉发育良好,异位引流入左心房,无左位上腔静脉。)根据上述结果应进行手术矫正,关于手术处理,正确描述有( )
A. 术中要特别注意探查右肺静脉的引流位置
B. 手术需要中低温体外循环的支持
C. 采用第4肋间后外侧切口入路
D. 应建立心内隧道将上腔静脉经房间隔引流入右心房
E. 在上、下腔静脉之间插管建立外转流,同时视探查情况可结扎奇静脉
F. 应采用上腔静脉-右心耳端端吻合法
2. [单选题]全部体静脉异常连接的患者应采用的手术方式为
A. 异常引流腔静脉结扎
B. 心外管道重建术
C. 心内管道或板障分隔、房间隔重建术
D. 双向格林术
E. 全腔肺动脉吻合术
3. [单选题]气管、支气管腺瘤的确诊方法为
A. “咳嗽、咯血、反复感染”三联征
B. 面部潮红、水肿、腹泻、心悸、皮肤瘙痒等类癌综合征
C. 胸部CT
D. 支气管碘油造影
E. 纤维支气管镜检查及活检
4. [单选题]器官移植包括
A. 自体移植
B. 同种移植
C. 异种移植
D. 同种移植、异种移植
E. 自体移植、同种移植及异种移植
5. [单选题]能有效制止四肢出血的止血方法是
A. 指压法(finger-press method)
B. 压迫包扎法
C. 填塞
D. 止血带法
E. 以上都不对
6. [单选题]胸部损伤中最常见的是
A. 血胸
B. 气胸
C. 胸主动脉破裂
D. 心脏压塞
E. 肋骨骨折