患者男，24岁。因“双眼睑下垂、视物成双10d”就诊。患者于10d前感

1. [填空题]患者男，24岁。因“双眼睑下垂、视物成双10d”就诊。患者于10d前感冒、发热、咽痛后出现双眼睑抬举费力伴视物成双，以上症状晨轻暮重，有劳累后加重，休息后减轻特点。无头晕、肢体无力，无吞咽困难^{(without dysphagia)}、饮水呛咳，无呼吸困难，无大小便障碍^{(sphincter disturbance)}。为进一步诊治而入院。自发病以来，饮食、睡眠正常，大小便正常，体重无减轻。既往史：生长发育史、体格、智力正常。否认家族史。青霉素过敏。查体：BP 110／75mmHg;意识清楚，言语流利，记忆力、计算力^{(calculation power)}、定向力尚可；双瞳孔等大正圆，对光反射灵敏，双眼外展欠充分，露白2mm，双眼水平复视伴水平眼震，双侧眼睑下垂，左眼裂小于右侧，眼肌疲劳试验可疑阳性；面部感觉正常，双咬肌、颞肌有力，疲劳试验阴性；面纹对称，双耳听力粗测正常，伸舌居中，双侧软腭上抬有力，腭垂居中，双侧咽反射存在，耸肩、转颈有力；颈伸屈肌肌力5级，四肢肌容积正常，肌力5级，肌张力适中，腱反射正常，病理反射未引出；四肢肌疲劳试验阴性，深、浅感觉无异常，双侧指鼻试验、跟膝胫试验稳准；脑膜刺激征（-）。

须检查( )

A. 血乳酸／丙酮酸试验
B. 肌酸激酶
C. 甲状腺功能
D. 免疫筛查
E. 低频重复神经电刺激
F. 单纤维肌电图
G. 胸腺CT
H. 肺功能
I. 血气分析
J. AChR抗体
K. MuSK抗体
L. RyR抗体

2. [单选题]下列哪种行为可减轻头痛的发作

A. 摇头
B. 活动
C. 饮酒
D. 饥饿
E. 睡眠

3. [单选题]以下哪项辅助检查是单纯疱疹病毒性脑炎^{(herpes simplex encephalitis)}最可靠的诊断依据

A. 脑脊液检查
B. 特异性HSV抗体检查
C. 脑组织活检
D. 脑电图检查
E. 单纯疱疹病毒DNA测定

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