【导读】
正确答案:ACF。A.静脉注射适量50%葡萄糖液和维生素C以减少神经水肿 B.糖皮质激素 C.注射加兰他敏可提高肌肉张力 D.静脉用免疫球蛋白 E.瘫痪肢体的功能训练 F.将瘫痪肢体置于功能位以防止畸形 G.针刺疗法+按摩 H.抗生素预防感染 更多小儿内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]农村患儿男,4个半月,因“双下肢无力15d”来诊。35d前口服“脊髓灰质炎疫苗(糖丸)”,1周后出现发热伴鼻塞、流涕和腹泻。当地医院给予静脉输液1d,肌内注射“抗生素”4d后热退,其他症状随之缓解。15d前患儿出现双下肢无力,不能做蹬踏动作;病初数天精神、食欲欠佳,易哭闹,多汗,未再出现发热及腹泻;至今仅足背可做轻微背伸运动。查体:营养发育中等;心、肺无异常;肝肋下1.5cm,脾肋下可及;双上肢活动自如,双下肢肌张力减低,以左侧明显,腱反射消失,病理反射阴性。
目前可采取的治疗措施包括
A. 静脉注射适量50%葡萄糖液和维生素C以减少神经水肿
B. 糖皮质激素
C. 注射加兰他敏可提高肌肉张力
D. 静脉用免疫球蛋白
E. 瘫痪肢体的功能训练
F. 将瘫痪肢体置于功能位以防止畸形
G. 针刺疗法+按摩
H. 抗生素预防感染
2. [单选题]10岁男孩,4周前曾患脓疱疹,3天来眼睑水肿,尿少,肉眼血尿,血压150/105mmHg,尿蛋白(+++),红细胞满视野,血红蛋白95g/L,ASO800,红细胞沉降率50mm/h,血尿素氮10mmol/L(28mg/dl),C3下降,最可能的是
A. 急性肾炎
B. 肾炎性肾病
C. IgA肾病
D. 急进性肾炎
E. 单纯性肾炎
3. [单选题]6天女婴,拒食吐奶,嗜睡,面色青灰,前囟紧张,脐部有脓性分泌物。最关键的检查应为
A. 脐部分泌物培养
B. 血常规
C. 脑脊液检查
D. 血气分析
E. 头颅CT
4. [多选题]血酮体包括 ( )
A. 丙酮
B. 乙酰乙酸
C. 乳酸
D. β-羟丁酸
E. 氨基酸
5. [多选题]关于液体疗法,叙述正确的有
A. 脱水程度轻者可以口服补液,脱水程度重者则先予静脉补液
B. 补充累积损失量、继续损失量和生理需要量3部分
C. 轻度脱水30~50ml/kg,中度脱水50~100ml/kg,重度脱水100~120ml/kg
D. 对于有休克症状的严重脱水患儿应立即输入等渗含钠液
E. 根据实验室检查及临床表现调整补液方案
6. [单选题]患儿,3岁,反复右下肺炎3次。查体:右下肺可闻及喘鸣音。胸片:气管向右侧移位,右下肺炎,肺不张,异物史不清。可能的诊断是
A. 支气管扩张
B. 支气管肿瘤
C. 支气管异物
D. 支气管内膜结核
E. 支气管先天畸形
7. [单选题]下列不属于抑酸药的是
A. 阿托品
B. 丙谷胺
C. 奥美拉唑
D. 雷尼替丁
E. 碳酸氢钠
8. [单选题]婴儿室上速终止发作的方法是
A. 冰水毛巾敷面部,每次10~15s
B. 深吸气屏住呼吸
C. 持续吸氧
D. 压迫双侧颈动脉窦
E. 用力压双侧眼球