病历摘要: 患者男性，31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落，头部着

1. [填空题]病历摘要: 患者男性，31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落，头部着地，当即不省人事，头部伤口渗血，被急送到医院。检查：T36℃，P130次/分，R10次/分，BP80/50mmHg，深度昏迷，GCS4分，脉搏细速，呼吸微弱，双瞳孔散大约7mm ，各种反射消失。

术后该病人的主要护理诊断有哪些？ 提示：手术后第 1天，病人体温39.5 ℃，GCS 7分

A. 清理呼吸道无效：与昏迷有关
B. 潜在并发症：颅内出血
C. 潜在并发症：脑疝
D. 营养失调：低于机体的需要，与不能自主摄入食物，机体消耗大有关
E. 体温异常：体温39.5 ℃

2. [单选题]肾结核早期最重要的阳性发现是

A. 静脉肾盂造影有破坏性病灶
B. 大量血尿和脓尿
C. 肾区疼痛和肿块
D. 全身慢性消耗症状
E. 尿常规有少量红细胞和脓细胞

3. [多选题]腰椎间盘突出症是指

A. 软骨板松动
B. 纤维环破裂
C. 后纵韧带断裂
D. 前纵韧带断裂
E. 髓核突出

4. [单选题]管理的主要任务^{(major task)}就是决策，管理活动的全过程都是决策过程。这种观点的学派是

A. 决策管理学派
B. 系统管理学派
C. 权变管理学派
D. 管理过程学派
E. 控制管理学派

5. [单选题]肾癌根治术术后4h静脉输液量为1500ml，尿量为200ml，颜色为浅黄色。此时护士应首先

A. 立即通知医师
B. 查看尿管是否弯折、受压
C. 抽取血进行生化检查
D. 监测血压
E. 尿常规检查

6. [单选题]严重膀胱损伤则需行

A. 输尿管断裂伤
B. 膀胱损伤
C. 留置导尿管
D. 膀胱是否破裂
E. 膀胱修补并造瘘

7. [多选题]下列选项中可引起感染性休克的疾病有( )。

A. 胆道化脓性感染
B. 绞窄性肠梗阻
C. 大面积撕脱伤
D. 宫外孕出血
E. 急性化脓性腹膜炎^{(acute pyoperitonitis)}

8. [单选题]患者，女性，30岁，因尿频，尿急，伴发热5天到门诊检查尿常规，应留取

A. 前段尿
B. 中段尿
C. 后段尿
D. 随机尿
E. 夜尿

9. [多选题]住院患者要加强户外日光照射的原因是 ( )

A. 促进机体合成维生素
B. 避免噪音
C. 改善皮肤和组织的营养状况、增加食欲
D. 使患者愉快、对康复有利
E. 紫外线有强大的杀菌作用^{(germicidal action)}

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