患者女，58岁，上腹部不适4个月，伴有恶心、呕吐，呕吐物有时含

1. [填空题]患者女，58岁，上腹部不适4个月，伴有恶心、呕吐，呕吐物^(vomit)有时含有咖啡样物；间断排柏油样大便，体重下降4千克。查体结果：左侧锁骨上窝多个淋巴结肿大并相互粘连，腹部触诊和直肠指诊均未触及肿块。

目前最适宜的辅助检查手段为

A. 锁骨上淋巴结穿刺活检
B. 立位腹平片检查
C. 纤维胃镜检查
D. 下消化道造影
E. 腹部MRI检查

2. [多选题]良、恶性肿瘤的区别主要在于

A. 生长方式
B. 细胞分化
C. 与周围组织关系^{(organizational relationship)}
D. 转移
E. 全身情况

3. [多选题]关于创伤性胆管损伤，正确的是

A. 胆囊损伤最多见
B. 常合并其他腹腔脏器的损伤
C. 胆管挫伤最常见的并发症是胆管狭窄
D. 胆囊损伤疗效最确定的手术方式是胆囊修补术
E. 对复杂创伤性胆管损伤应尽可能行一期原位修复

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