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患者赵某,男,44岁4个月,因“反复腰部疼痛、发热1年余,加重3个

来源: 志学网    发布:2023-03-01     [手机版]    
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导读

正确答案:F。A.大多以无痛性浅表淋巴结肿大为首发症状 B.HL可侵犯全身各组织器官 C.约1/3患者脾脏病变,肝大占10%左右,肝侵犯主要来自脾脏转移,为血源性播散 D.HL的诊断通常经淋巴结活组织检查证实 E.HL发病机制仍不清楚,可能与感染、免疫缺陷、遗传等因素有关 F.与非霍奇金淋巴瘤(NHL)相比,HL具有更高的侵犯倾向,结外病变低于NHL 更多临床免疫学检验正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者赵某,男,44岁4个月,因“反复腰部疼痛、发热1年余,加重3个多月”入院。1年多前,患者无明显诱因先后出现颈、腰部疼痛,自行服用“克感敏”后缓解,后无明显诱因晚上出现发热,最高体温达39.8℃,伴畏寒,同时双唇逐渐出现密集分布小水疱,破裂后成溃疡,伴疼痛,立即就诊于当地医院,行输液治疗(具体不详)1~2天后体温下降至正常。3个多月前,患者再次出现腰痛,夜间开始发热,最高温度39.7℃,白天可自行退热,发作频率增加,2~3天发作1次,于感染科就诊,行相关检查,右侧腹股沟淋巴结活检,病理示:(腹股沟)经典型霍奇金淋巴瘤,混合细胞型。

对于霍奇金淋巴瘤(HL),以下说法不正确的是( )

A. 大多以无痛性浅表淋巴结肿大为首发症状
B. HL可侵犯全身各组织器官
C. 约1/3患者脾脏病变,肝大占10%左右,肝侵犯主要来自脾脏转移,为血源性(blood-derived)播散
D. HL的诊断通常经淋巴结活组织检查证实
E. HL发病机制仍不清楚,可能与感染、免疫缺陷、遗传等因素有关
F. 与非霍奇金淋巴瘤(NHL)相比,HL具有更高的侵犯倾向,结外病变低于NHL


2. [多选题]目前实验室用于测定sIgE 的实验技术包括

A. 酶免疫斑点印迹(immuno dot blot)试验
B. 免疫比浊试验
C. 荧光酶免疫试验(CAP)
D. 胶体金免疫层析试验
E. 放射变应原吸附试验


3. [多选题]恶性单克隆丙种球蛋白病(monoclonal gammopathy)与MGUS的鉴别诊断要点包括

A. 贫血程度(轻/重)
B. 溶骨性病变(有/无)
C. 骨髓相浆细胞比例(多/少)
D. 免疫固定电泳鉴定M蛋白带(有/无)
E. M蛋白含量(高/低)


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