患者男性，48岁，因"乏力、食欲缺乏1周伴意识不清2天"入院。患

1. [填空题] 患者男性，48岁，因"乏力、食欲缺乏1周伴意识不清2天"入院。患者于1周前感冒后出现乏力、食欲缺乏，继而出现皮肤巩膜进行性黄染，2天前患者出现目光涣散、表情呆滞、行为异常，昨日出现嗜睡。患者10年前诊断慢性乙型肝炎，从未进行规范性检查治疗。入院后查体：体温37.2℃，脉搏82次/分，呼吸22次/分，血压118/72mmHg，患者意识模糊，呈浅昏迷状态，皮肤巩膜中度黄染，肝病面容，前胸部有散在蜘蛛痣，肝掌明显，腹部膨隆，移动性浊音阳性，肝肋下未及，脾肋下3cm，双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。颈稍抵抗，两肺未闻及干湿性啰音，心律齐，心前区未闻及病理性杂音。入院初步诊断：肝性脑病。

提示：入院第二日，患者意识进行性加重，观察双侧瞳孔，等大等圆、对光反射灵敏，压眶反射存在。患者对疼痛等强刺激反应轻微，扑翼样震颤无法引出。遵医嘱每日鼻饲给予乳果糖20g，利福昔明1.2g，双歧三联活菌肠溶胶囊6粒，分3次鼻饲；食醋15ml+生理盐水500ml灌肠。关于治疗肝性脑病的药物，下列叙述正确的是( )

A. 利福昔明可抑制肠道细菌生长
B. 双歧三联活菌肠溶胶囊可调节肠道菌群结构，减少氨的生成
C. 乳果糖可降低肠道pH，抑制肠道细菌生长
D. 乳果糖可引起腹胀、恶心、呕吐、电解质紊乱等，应从小剂量开始应用
E. 利福昔明口服不吸收，只在胃肠道局部起作用

2. [多选题]有机磷农药中毒时进行辅助检查可采的标本有

A. 胃内容物
B. 唾液
C. 血
D. 小便
E. 大便

3. [多选题]清洁、消毒和灭菌方法的叙述，正确的是

A. 环氧乙烷杀菌谱有限
B. 皮肤过敏者禁用碘酊
C. 苯扎溴铵不能与肥皂合用
D. 体温计可用70％乙醇浸泡消毒
E. 过氧化氢溶液可除掉陈旧血迹

4. [多选题]社区传染病流行的基本环节包括

A. 传染源
B. 传播途径
C. 易感人群
D. 社区组织结构
E. 人们的生活习俗

5. [多选题]皮下注射胰岛素^{(subcutaneous insulin)}经常更换部位，目的是

A. 防止注射部位组织硬化
B. 防止注射部位脂肪萎缩
C. 防止发生低血糖
D. 防止胰岛素过敏反应
E. 防止胰岛素吸收不全

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