1. [填空题]患者,男,68岁,风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,体温最高为38.3℃,伴胸闷、心悸气短,上5层楼梯需中间休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以"风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染"收入院。
导致患者发生心衰的主要诱因是
A. 肺部感染
B. 心律失常
C. 过度劳累
D. 气候变化
E. 用药不当
2. [多选题]急性肠套叠(acute intussusception)的护理措施是
A. 密切观察患儿腹痛、呕吐、腹部包块情况
B. 密切观察生命体证、意识状态
C. 注意有无水、电解质紊乱
D. 把握由口进食的时机
E. 对于手术后患儿,注意维持胃肠减压功能
3. [多选题]关于全营养混合液的叙述正确的是
A. 一般由药房或医院营养支持小组的护士在层流台中用严格无菌技术配置
B. 3升袋中含有的营养成分全面
C. 有较好的热氮比,增加节氮效果
D. 较单瓶输注方法更容易出现并发症
E. 输液过程简单,节省护理时间
4. [多选题]护士接连进行治疗和操作时,每接触一位患者后,正确的做法是
A. 用肥皂和流动水洗手
B. 用快速手消毒剂搓擦2分钟
C. 用氧化电位水(oxidizing water)洗手消毒
D. 使用避污纸
E. 必要时戴一次性无菌手套
5. [多选题]对新生儿停止心肺复苏的指征
A. 深昏迷」对疼痛刺激无任何反应
B. 自主呼吸持续停止
C. 瞳孔散大、固定
D. 脑干反射全部或大部分消失
E. 无心搏和脉搏
6. [多选题]铺暂空床与铺备用床的不同之处为 ( )
A. 必要时备橡胶单和中单
B. 被头与床头平齐
C. 盖被扇形三折于床尾
D. 输液架放床尾
E. 被尾向内折与床尾平齐
7. [多选题]腹部闭合性损伤中考虑有内脏损伤的情况有
A. 早期出现休克
B. 持续性剧烈疼痛
C. 出现腹膜刺激征
D. 肝浊音界消失
E. 呕血、便血
8. [多选题]环氧乙烷几乎可用于所有医疗用品的灭菌,但不适用于(suitable for)
A. 食品、液体
B. 油脂类、滑石粉
C. 电子仪器
D. 动物饲料
E. 光学仪器
9. [多选题]关于腹部妇科手术后护理,正确的是( )。
A. 硬膜外麻醉后去枕平卧4小时
B. 术后体温一般超过38℃,每4小时测量一次体温
C. 术后第2天取半卧位
D. 术后24小时内注意观察腹部切口有无出血、渗液
E. 一般情况术后留置尿管1~2天
10. [多选题]清晨收集痰标本,查痰中致病菌的原因是 ( )
A. 痰内无杂质
B. 痰液易咳出
C. 痰内细菌多
D. 痰量多
E. 便于操作