患者男性，78岁。1天前应右腹股沟疝嵌顿手法回纳后，感到腹痛。

1. [单选题]患者男性，78岁。1天前应右腹股沟疝嵌顿手法回纳后，感到腹痛。现应腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐来院就诊。体检：神智淡漠，四肢厥冷。细脉速140次/min，血压60/40mmHg，腹胀，全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张，以脐右最为明显，诊断为肠坏死穿孔，弥漫性腹膜炎^{(diffuse peritonitis)}、中毒性休克^{(stubborn shock)}，应选择的处理方案是

A. 立即手术
B. 非手术治疗
C. 先观察病情发展再决定治疗方案
D. 积极抗休克治疗，并进行手术
E. 以上均不对

2. [单选题]女性，49岁。右上腹胀痛^{(distending pain)}伴进行性黄疸1个月入院。体检：肝脏肿大，可扪及肿大的胆囊，PTC示肝内胆管扩张，胆囊增大，胆总管下段呈"鼠尾征"改变。应首先考虑为

A. 壶腹部癌
B. 胰头癌
C. 胆囊癌
D. 胆管癌
E. 肝癌

3. [单选题]女，36岁，超声心动图提示：二尖瓣关闭不全，体检时最可能发现的杂音是

A. 心尖区递增递减型收缩期杂音
B. 心尖区递增型收缩期杂音
C. 心尖区一贯型收缩期杂音
D. 心尖区递减型收缩期杂音
E. 心尖区连续型收缩期杂音

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