【导读】
正确答案:ADE。A.补液、抗休克治疗 B.抗感染治疗 C.肠外营养支持 D.诊断性腹穿 E.急诊剖腹探查术 F.腹部CT 更多普通外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者女性,36岁,夜间进食礼饼1小时后出现全腹部绞痛难忍,伴呕吐,呕吐物为胃内容物,有腹泻,多为稀水样便,量大,其家人将其送至当地医院急诊。
[提示] 患者在急诊期间出现休克症状,腹部B超提示大量腹水。下一步应该做的是( )
A. 补液、抗休克治疗(antishock therapy)
B. 抗感染治疗
C. 肠外营养支持
D. 诊断性腹穿
E. 急诊剖腹探查术
F. 腹部CT
2. [单选题]患者男性,20岁。餐后搬运重物,突感脐周围剧痛,伴恶心,呕吐,为胃内容物,无血,发病6小时后急诊入院。查体:体温37℃,脉搏120次/分,血压12/8kPa,急性病容,大汗淋漓,呼吸急促,心肺未见异常,腹胀,左侧脐旁触及可疑肿块,腹肌紧张,压痛明显,可移性浊音,肝浊音界存在,肠鸣音减弱,直肠指诊未见异常,应考虑诊断为
A. 急性胰腺炎
B. 急性溃疡病穿孔
C. 急性胆囊炎
D. 急性肠扭转
E. 以上都不是
3. [单选题]下列哪项不是腹部损伤后手术探查的可靠指征
A. 腹痛
B. 肠鸣音消失
C. 膈下有游离气体
D. 血压有下降趋势
E. 脉搏增快,体温升高
4. [单选题]下列哪项电解质紊乱是造成急性肾衰竭致死的常见原因
A. 高血磷
B. 高血钾
C. 高血镁
D. 低血钠
E. 低血钙
5. [单选题]患者男,36岁,腹部刀刺伤1h。剖腹探查发现肝部分破裂,胃破裂、回肠破裂,横结肠破裂,膀胱破裂,首先应行
A. 回肠破裂修补
B. 胃破裂修补
C. 横结肠造瘘
D. 肝破裂修补
E. 膀胱破裂修补
6. [单选题]闭合性腹外伤病人观察期间不应做下面哪项
A. 不随意搬动病人
B. 注射止痛剂,减轻病人痛苦
C. 禁食水
D. 应用广谱抗生素
E. 补充血容量,防止休克
7. [单选题]女性,34岁,1小时前被汽车撞伤右膝外侧腓骨小头处,X线检查未见骨折。伤后患者右足下垂,不能主动背伸,可能的原因是
A. 坐骨神经损伤
B. 胫后神经损伤
C. 腓总神经损伤
D. 胫前神经损伤
E. 股神经损伤
8. [单选题]一肝癌患者,术中输血几毫升后,突然咳嗽,面色潮红,腹泻,怀疑发生了变态反应和过敏反应,其处理宜( )
A. 立即减慢输血速度+肌内注射异丙嗪
B. 立即停止输血,半坐位,吸氧
C. 四肢轮流扎止血带
D. 停止输血+口服阿司匹林
E. 立刻中止输血并保持静脉输液畅通+抗过敏药物(anti-allergy drug)