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病历摘要: 男性患者,33岁,主诉反复左耳流脓10余年,伴有听力下

来源: 志学网    发布:2023-03-01     [手机版]    
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导读

正确答案:ACD。A.手术可以一期完成 B.对于胆脂瘤型中耳炎,为提高手术效果多采用分期手术 C.分期手术等同于关闭式手术后的次期复查术 D.分期手术的次期手术包括探查术腔,清除残余病灶,重建听骨链,不包括镫骨或足板切除术 E.胆脂瘤型中耳炎,特别是在儿童,如果病变广泛,术中不能保证能彻底清除病灶时,应分期手术 F.如果术中发现锤、砧骨以及镫骨上结构均已破坏,而镫骨足板活动,圆窗功能正常时,此时应进行鼓室成形术中Wullstein分型法的Ⅳ型 G.分期手术首次手术的目的是建立一个无感染、由正常粘膜覆盖的、含气的中耳腔 H.重建听骨链者术后需在7~10日内侧卧,静卧休息 更多耳鼻咽喉科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]病历摘要: 男性患者,33岁,主诉反复左耳流脓10余年,伴有听力下降。一个月前“感冒”后,复又出现左耳流脓,脓液有臭味,自觉无明显发热。10多天前开始流脓减少,开始出现发热,于当地医院就诊,按“慢性中耳炎”予先锋六及氧氟沙星滴耳液(ofloxacin ear drops),效果较差,并诉滴耳时感头晕。现出现高热39癈,吞咽疼痛和转颈受限,前来就诊。查体:左侧外耳道内可见脓性分泌物,量不多,鼓膜紧张部大穿孔,鼓室内可见较多分泌物及肉芽。音叉试验:C256 Weber试验偏向左侧,Rinne左耳气导大于骨导。颈部外观未见异常,触诊未及明显肿大淋巴结。

关于乳突根治术+鼓室成形术,下列哪些说法不正确?

A. 手术可以一期完成
B. 对于胆脂瘤型中耳炎,为提高手术效果多采用分期手术
C. 分期手术等同于(equated with)关闭式手术后的次期复查术
D. 分期手术的次期手术包括探查术腔,清除残余病灶,重建听骨链,不包括镫骨或足板切除术
E. 胆脂瘤型中耳炎,特别是在儿童,如果病变广泛,术中不能保证能彻底清除病灶时,应分期手术
F. 如果术中发现锤、砧骨以及镫骨上结构均已破坏,而镫骨足板活动,圆窗功能正常时,此时应进行鼓室成形术中Wullstein分型法的Ⅳ型
G. 分期手术首次手术的目的是建立一个无感染、由正常粘膜覆盖的、含气的中耳腔
H. 重建听骨链者术后需在7~10日内侧卧,静卧休息


2. [多选题]急性外耳道炎描述有误的是 ( )

A. 外耳道弥漫性充血、肿胀
B. 表皮糜烂
C. 早期为浆液性分泌物
D. 主要表现外耳道发痒
E. 鼓膜可混浊、增厚,标志不清


3. [单选题]经行或先或后,量少,色淡,质稀,头晕耳鸣,腰酸腿软。舌淡,苔薄,脉沉细。方选( )

A. 归脾汤
B. 固阴煎
C. 逍遥散
D. 大补元煎
E. 定经汤


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