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病历摘要:患者女,42岁,主诉左耳流脓一周,脓液间带有血丝,伴

来源: 志学网    发布:2023-03-01     [手机版]    
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导读

正确答案:CE。A.若裂隙不大则无需处理 B.先用生物胶予以粘合,外覆以颞肌筋膜 C.先覆以颞肌筋膜或骨膜,外加乳突皮质骨片加固 D.取颞肌肌浆填塞漏口,外覆以颞肌筋膜 E.严重者用腹部脂肪或转颞肌瓣封闭乳突腔 F.术后平卧,予以足量、广谱抗生素治疗,必要时应用脱水剂 更多耳鼻咽喉科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]病历摘要:患者女,42岁,主诉左耳流脓一周,脓液间带有血丝,伴轻度头晕、头痛,低热。在当地医院予以抗生素治疗近一周无明显好转。追问病史,诉20年前曾有左耳流脓约1年,经治疗好转,此后偶有出现流脓,持续时间短(short time)。一周前,因受凉出现左耳再次流脓,并伴有头痛,不缓解。检查:左耳道多量黄白色脓液,较稠厚,清理干净后,见鼓膜后上象限松弛部穿孔,鼓室内较多分泌物。

本例行乳突根治术同时行脑脓肿穿刺排脓,见鼓室、鼓窦及乳突腔内大量胆脂瘤,鼓窦天盖骨质破坏,手术中不慎将硬脑膜撕裂少许,术中及术后正确的处理方法是:

A. 若裂隙不大则无需处理
B. 先用生物胶予以粘合,外覆以颞肌筋膜
C. 先覆以颞肌筋膜或骨膜,外加乳突皮质骨片加固
D. 取颞肌肌浆填塞漏口,外覆以颞肌筋膜
E. 严重者用腹部脂肪或转颞肌瓣封闭乳突腔
F. 术后平卧,予以足量、广谱抗生素治疗,必要时应用脱水剂


2. [多选题]盖莱试验(Gelletest)阴性见于

A. 听骨链固定
B. 感音神经性聋(nerve deafness)
C. 听骨链中断
D. 鼓膜萎缩
E. 耳硬化


3. [多选题]导致慢性咽炎的局部因素包括 ( )

A. 急性咽炎反复发作
B. 长期张口呼吸
C. 烟酒过度
D. 长期接触有害气体
E. 喜食辛辣食物


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