1. [填空题]患者男,32岁,主因"发现右睾丸结节3个月,缓慢增大"收治入院。3个月前无意中发现右睾丸下极结节,约蚕豆大小,质地偏硬,无疼痛,无发热,未予重视。近来右睾丸结节缓慢增大,伴右侧阴囊区坠胀感,无明显疼痛。自发病来,无发热及乏力,无消瘦,无盗汗,无咳嗽及咳痰,无肉眼血尿,无尿频、尿急、尿痛,无腹痛及腰痛。精神食欲可,大便如常,体重无明显下降。既往史:既往体健。否认睾丸外伤史及隐睾病史;否认高血压、糖尿病及心脏病病史。否认肝炎、结核接触史;否认手术史;否认药物过敏史(drug hypersensitivity history)。个人史:生于并长于原籍,否认疫区及疫水接触史。否认吸烟及饮酒嗜好。婚育史:已婚,育1女。家族史:否认家族中其他肿瘤及特殊遗传病史。 专科查体:双肾区无异常隆起及叩击痛,双输尿管移行区无压痛,膀胱区无叩痛。外生殖器检查:右侧阴囊无红肿及疼痛,右睾丸下极可触及类圆形结节,约3.5cm×2.5cm×2cm大小,质地偏硬,略有沉重感(a sense of heaviness),无压痛,表面光滑,与阴囊皮肤无粘连,右侧附睾及精索未触及明确异常;透光试验阴性;左侧睾丸及双侧精索未触及明确异常。直肠指诊:前列腺不大,未触及明确结节,无压痛。
(提示 查血AFP 2.23ng/ml(<25),β-HCG 0.302mIU/ml(<2.6),LDH 157U/L(135~225)。)以下检查不推荐使用的是( )
A. X线片
B. 超声
C. CT
D. MRI
E. PET
F. 睾丸穿刺肿瘤活检
2. [多选题]消渴病的常见并发症有( )
A. 肺痨
B. 中风
C. 水肿
D. 白内障、雀目、耳聋
E. 疮疖、痈疽
3. [多选题]抗肿瘤的细胞免疫效应细胞主要有( )。
A. 细胞毒性T淋巴细胞
B. 浆细胞
C. 自然杀伤细胞
D. 巨噬细胞
E. 类上皮细胞
4. [单选题]疾病发生的重要条件是( )
A. 正气
B. 正气不足
C. 邪气
D. 邪气亢盛
E. 邪气损正
5. [多选题]影响卵巢癌预后的主要因素是哪些 ( )
A. 年龄
B. 分期
C. 残存肿瘤
D. 病人一般状态
E. 肿瘤的化疗效果
6. [多选题]下列药物中,可被选为小细胞肺癌在经典化疗方案用过后二线使用的是( )
A. 丝裂霉素
B. 多西他赛
C. 吉西他滨
D. 拓扑替康
E. 紫杉醇
7. [多选题]关于癌性疼痛的治疗,下列叙述中正确的是( )
A. 疼痛是癌症患者最常见的症状,大约3/4晚期肿瘤患者存在不同程度的疼痛
B. 癌痛按发生的机制主要分为两类,即:伤害感受性疼痛和神经病理性疼痛
C. 对疼痛的全面评估是癌痛治疗的首要步骤,患者的主诉是疼痛评估的金标准
D. 癌症患者出现剧烈疼痛时即为爆发痛,应及时处置
E. 需要在癌症疼痛发生时方能给药,并监督其当面服用