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 患者男,66岁,因“右侧腰部疼痛不适,伴间隙性血尿6个月”来诊

来源: 志学网    发布:2023-03-02     [手机版]    
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正确答案:ABCE。A.PC:感染 B.PC:出血 C.气体交换受损 D.营养失调 E.有误吸的危险 F.排粪型态异常 更多内科护理副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者男,66岁,因“右侧腰部疼痛不适,伴间隙性血尿6个月”来诊。无尿频、尿急、尿痛、发热。查体:T 36.2 ℃,P 76次/min,R 18次/min,BP 121/75 mmHg;身高165 cm,体重62.8 kg;意识清楚,营养中等,全身皮肤无水肿,口唇红润;腹部平软,无压痛、反跳痛。实验室检查:Hb 131 g/L,血清清蛋白为37.5 g/L。PET:右肾及右肾盂内较大团块状高代谢病灶,考虑为肾盂癌多发性转移。诊断:右肾盂癌多发性转移。遂收入肿瘤科治疗。患者入院第7天11:30突然排出鲜红色血尿约400 ml, 查P 121次/min,R 22次/min,BP 110/67 mmHg;经止血、输血、升压等对症处理,14:30查P 133次/min,R 28次/min,BP 100/52 mmHg,即送手术室行膀胱镜检查,并予右肾切除。术后P 120~146次/min,BP (80~95)/(52~70) mmHg,动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation)85%左右,于19:00转入ICU。目前患者留置伤口引流管1条,引出鲜红色液,尿尿管引出红色尿液,经口气管内插管接呼吸机辅助呼吸,心电监护,留置锁骨下静脉三腔管插管,持续胃管负压引流,并予止血、输血补液及使用镇静、镇痛等治疗。入院第8天,ICU护士及实习学生参加本次临床护理教学查房。

患者的护理诊断是

A. PC:感染
B. PC:出血
C. 气体交换受损
D. 营养失调
E. 有误吸的危险
F. 排粪型态异常


2. [单选题]下列是护理人才培养方法的是

A. 科研能力
B. 实践技能
C. 创新思维
D. 基础训练
E. 科室轮转


3. [单选题]急性出血坏死型胰腺炎时,镇痛通常用

A. 吗啡
B. 血浆
C. 替硝唑
D. 施他宁
E. 哌替啶


4. [单选题]慢性支气管炎的主要诊断依据是

A. 病史和临床表现
B. 肺功能测定
C. 液细菌学检查(bacteriological examination)
D. X线检查
E. 临床体征


5. [单选题]被乙型肝炎病人血液污染的针头刺破皮肤后,主要宜采取

A. 碘酒消毒
B. 应用干扰素
C. 立即注射乙肝疫苗(vaccination of hepatitis b)
D. 注射丙种球蛋白
E. 注射高价乙肝免疫球蛋白


6. [单选题]对于甲状腺功能减退症病人药物护理不正确的是

A. 甲状腺制剂应首剂加倍,而后维持正常剂量
B. 用药前后测量脉搏、体重
C. 用药前后观察水肿情况
D. 观察有无心悸、心律失常、胸痛、出汗等症状
E. 长期替代治疗的病人,应每6~12个月检测血TSH


7. [单选题]紫外线的消毒时间应从灯亮____分钟后开始计时

A. 3~5分钟
B. 4~6分钟
C. 5~7分钟
D. 6~8分钟
E. 7~9分钟


8. [单选题]患者,女性,28岁,近半年来全身乏力,低热,关节疼痛。免疫学检查:抗Sm抗体阳性,应考虑是

A. 类风湿关节炎
B. 皮肌炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 慢性关节炎
E. 风湿性关节炎


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