1. [填空题] 患者男性,76岁。吸烟史40年,每日20支。反复干咳3个月,夜间睡眠较差,自发病以来,体重下降10kg。自诉5天前因受凉后出现咳嗽、咳痰,痰中带血丝,无胸闷、憋气,无胸痛,双下肢(both lower limbs)无水肿。给予祛痰、抗感染、支持对症治疗,但咳嗽症状未见好转。查体:体温36.8℃,心率86次/分,呼吸16次/分,血压126/76mmHg(1mmHg=0.133kPa)。肺功能结果正常。胸部强化CT示:右下肺占位,病变部位靠近肺门,且纵隔淋巴结增大。
目前,该患者主要的护理问题有( )
A. 焦虑
B. 睡眠紊乱
C. 营养失调
D. 疼痛
E. 潜在并发症如感染
F. 口腔黏膜受损
2. [单选题]某结脑病儿,频繁抽搐,前卤隆起,诊断为急性脑积水,该例病儿目前首优护理诊断是
A. 潜在并发症:颅内高压症
B. 营养失调:低于机体需要量
C. 有皮肤完整性受损的危险
D. 焦虑
E. 受伤的危险
3. [单选题]产程进展的标志是( )。
A. 宫缩频率
B. 宫缩强度
C. 血性分泌物的量
D. 先露下降和宫口扩张
E. 产妇自我感觉(self-sensation)
4. [单选题]结核性胸膜炎出现
A. 肺源性呼吸困难
B. 心源性呼吸困难
C. 血源性呼吸困难
D. 中毒性呼吸困难
E. 神经、精神性呼吸困难
5. [多选题]急性胰腺炎的治疗包括
A. 使用抗生素
B. 纠正水电解质失衡
C. 解痉镇痛
D. 抑制胰液分泌
E. 有休克者进行抗休克治疗(antishock therapy)