【导读】
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1. [单选题]男,60岁,慢性咳嗽、咳痰15年,咳痰伴气喘2年,近半年来心慌、两下肢浮肿,心电图Ⅰ,Ⅱ、aVF导联的P波高尖>0.25mV,V1、V2QRS呈QS形,电轴右偏,可能的诊断是
A. 慢性支气管炎、陈旧性心肌梗死(old myocardial infarction)、心功能不全
B. 慢性支气管炎合并肺心病、心功能不全
C. 肺结核合并肺心病,心功能不全
D. 支气管扩张合并肺心病,心功能不全
E. 支气管扩张、陈旧性心肌梗死(old myocardial infarction)、心功能不全
2. [单选题]慢性阻塞性肺疾病的英文缩写是
A. ILD
B. SARS
C. ARDS
D. COPD
E. FTE
3. [单选题]女性,28岁。支气管扩张病史20年。近1年多来痰培养一直有铜绿假单胞菌生长。2周前因受凉咳嗽、咳黄脓痰增加,伴发热38.5℃。体检:右下肺闻及粗湿啰音。经抗生素治疗1周无效,症状加重,高热,大量黄脓痰。下一步治疗措施不适当的是 ( )
A. 增加其他具有抗铜绿假单胞菌活性抗生素,联合用药
B. 继续应用原方案,待痰培养及药物敏感试验结果再修改
C. 立即改用更广谱、更高效药物
D. 加强痰液引流、促进排痰
E. 支气管肺泡灌洗,并支气管内局部给药
4. [单选题]面色苍白是( )
A. 阳虚
B. 血虚
C. 虚阳上越
D. 脾虚
E. 亡阳
5. [单选题]面部感觉障碍提示有损害的神经是
A. 迷走神经
B. 面神经
C. 滑车神经
D. 副神经(accessory nerve)
E. 三叉神经
6. [多选题]慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿时,可有下列哪些变化
A. 桶状胸,呼吸运动减弱
B. 肺泡呼吸音降低,吸气期延长
C. 阻塞性肺气肿为永久性改变
D. 并发肺源性心脏病时心脏浊音界必定扩大
E. 肺肝界下移
7. [单选题]休克型肺炎患者,经应用青霉素和输液等治疗后,体温正常,病情好转。但昨天开始出现进行性呼吸窘迫,焦虑。查体:体温37℃,血压15.47/8.0kPa(116/60mmHg),脉搏90次/分,呼吸36次/分,唇发绀,双肺未发现异常。该病人可能发生了下列哪种情况 ( )
A. 并发心肌炎
B. 并发心力衰竭
C. 并发气胸
D. 并发脑膜炎
E. 并发ARDS
8. [单选题]对预防支气管扩张最具有重要意义(has important significance)的是 ( )
A. 戒烟
B. 控制结核病疫情
C. 防止误吸异物、腐蚀性气体
D. 定期注射人体免疫球蛋白
E. 接种疫苗,积极控制呼吸道感染
9. [单选题]患者,男,60岁,有下肢水肿病史5年,右下肢水肿较剧,无高血压和糖尿病病史。昨晚在看电视时突感呼吸困难,活动后加重,不伴咳嗽、咳痰,其可能的诊断为
A. 肺动脉血栓形成
B. 肺动脉血栓栓塞
C. 肺动脉脂肪栓塞
D. 肺血流量增加
E. 肺动脉狭窄
10. [单选题]男性,55岁,进行性对称性四肢近端肌无力伴咳嗽、气促,血清肌酶增高,肌电图示肌源性损害,X线胸片示右肺门阴影伴右上肺不张,伴厚壁空洞,内壁凹凸不平。最可能的诊断是 ( )
A. 间质性肺炎
B. 肺癌
C. 肺脓肿
D. 狼疮肺炎
E. 结节病